Kakšni so znaki prevelikega odmerjanja karbamazepina?

Nekateri pogostejši znaki prevelikega odmerjanja karbamazepina so bruhanje, težko dihanje in nenadzorovani gibi. Nerodno ali neudobno držanje prizadetega posameznika je eden od znakov nehotene mišične aktivnosti. Preveliko odmerjanje lahko pomenijo tudi pretirana zaspanost, nemir, omotica in nenadna manifestacija težav s koordinacijo. Tahikardija ali hiter srčni utrip je eden najpogostejših znakov prevelikega odmerjanja karbamazepina pri odraslih in otrocih. V skrajnih primerih lahko bolnik izgubi zavest ali komo.

Karbamazepin se uporablja za zdravljenje različnih stanj, vključno z delno epilepsijo, manično depresijo, fantomsko bolečino v okončinah in postherpetično nevralgijo. Zdravljenje bipolarne motnje in epilepsije sta med najpogostejšimi uporabami karbamazepina. Različne vrste zdravljenja s karbamazepinom zahtevajo različne odmerke in različne urnike odmerjanja. Sprejemljiv odmerek karbamazepina bo določen glede na starost in težo bolnika, vrsto in resnost težave, ki se zdravi, ter morebitno že obstoječe genetsko stanje ali druga stanja.

Vrsta in resnost znakov prevelikega odmerjanja karbamazepina sta odvisni od različnih dejavnikov. Teža posameznika, ki jemlje zdravilo, količina zaužitega karbamazepina in časovni okvir, v katerem je bil zaužit, bodo pomembno vplivali na prisotne znake prevelikega odmerjanja karbamazepina. Če je posameznik jemal to zdravilo v povezavi z alkoholom, drugimi zdravili na recept ali uličnimi drogami, bodo tudi ti imeli vlogo pri določanju znakov prevelikega odmerjanja karbamazepina, ki jih opazimo.

Številni znaki prevelikega odmerjanja karbamazepina so podobni stranskim učinkom zdravila. Pri nekaterih bolnikih lahko običajni odmerki tega zdravila povzročijo prekomerno utrujenost, mišične krče, slabost, šibkost in krče. Halucinacije, atipične modrice, krvavitve, poslabšanje napadov in zmedenost so tudi možni neželeni učinki. Podobnosti med neželenimi učinki in simptomi prevelikega odmerjanja so razlog, zakaj je na splošno priporočljiva celovita zdravstvena ocena, če simptomi ne izginejo ali obstaja sum na preveliko odmerjanje. Nepojasnjena oteklina, srbenje, koprivnica ali kakršen koli sumljiv izpuščaj pa so vsi znaki alergijske reakcije na zdravilo in ni znano, da bi kazali na preveliko odmerjanje.

Eno od večjih tveganj zdravljenja s karbamazepinom je možnost škodljivih interakcij z zdravili. Odvisno od različnih zdravil, s katerimi se zaužije karbamazepin, se lahko znaki prevelikega odmerjanja močno spremenijo. Zdravila, kot so antidepresivi, protiglivična zdravila, antibiotiki, zaviralci kalcijevih kanalčkov in zaviralci proteaz, lahko pri nekaterih bolnikih povečajo verjetnost toksičnosti karbamazepina, zaradi česar je prevelik odmerek veliko verjetnejši, tudi če se zdravilo jemlje v skladu z običajnimi navodili za odmerjanje. Pri jemanju določenih kombinacij zdravil se lahko znaki prevelikega odmerjanja karbamazepina gibljejo od blagih do hudih ali pa se kažejo na načine, ki niso značilni za znane fiziološke odzive.