Neomicin, ki se pogosto uporablja kot lokalno mazilo za preprečevanje okužbe, lahko povzroči alergijsko reakcijo, katere najpogostejši znak je srbeč, rdeč izpuščaj, ki lahko napreduje v mehurje, če ne prenehate uporabljati mazila. Znaki alergijske reakcije na peroralni neomicin, ki se uporablja za zdravljenje neravnovesja črevesne flore, so otekanje obraza, koprivnica in počasno dihanje. Sum na alergijo na neomicin se razišče s testom obliža ali intradermalnim testom.
Običajno se neomicin uporablja kot lokalni antibiotik. Zato je kontaktni dermatitis najpogostejši prvi znak alergije na neomicin. Za kontaktni dermatitis je značilen rdeč, dvignjen izpuščaj in srbečica na mestu nanosa. Če ne ustavite uporabe neomicinske kreme, se lahko razvijejo hujše reakcije, kot so opekline podobne rane ali mehurji.
Simptomi peroralne alergije na neomicin se precej razlikujejo od lokalne alergije na neomicin. Alergija na peroralni neomicin se običajno začne z otekanjem ust, jezika ali grla. To reakcijo bo spremljala tudi koprivnica. Nekateri bolniki občutijo tudi težko sapo ali težo v pljučih. Če opazite katerega od teh simptomov, je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč.
Če sumite na alergijo na neomicin, lahko pacientov zdravnik naroči test obliža. Test obliža oceni alergijo z nanosom majhnega odmerka tega antibiotika na kožo. Če se na mestu testa obliža pojavi izpuščaj, se potrdi alergija na neomicin. Če izpuščaja ne opazimo, se lahko naroči občutljivejši intradermalni test. Pri intradermalnem testu opazimo injekcijo neomicina tik pod kožo za znake alergijske reakcije, kot sta koprivnica ali rdečina.
Ko je odkrita alergija na antibiotik, se mora bolnik zavedati uporabe tega antibiotika in izdelkov, ki lahko vsebujejo neomicin, in mora vse svoje zdravnike obvestiti o svoji alergiji na neomicin. Neomicin lahko najdemo v antibiotičnih kremah in losjonih, antibiotičnih kapljicah za oko in v nekaterih peroralnih zdravilih, ki se uporabljajo za zdravljenje škodljivih črevesnih bakterij. Ta antibiotik se lahko uporablja tudi kot konzervans v nekaterih cepivih. Ta vrsta antibiotika se včasih doda kozmetičnim izdelkom, deodorantom in milom, da se podaljša rok uporabnosti teh izdelkov. Antibiotiki, kot je neomyci, se lahko dodajo tudi hrani za hišne živali in nekaterim veterinarskim zalogam.
Neželeni učinki neomicina so najpogosteje povezani z lokalnim mazilom. Ti neželeni učinki vključujejo pekoč občutek ali pordelost. Ko se to zgodi, je treba uporabo kreme prekiniti in se posvetovati z zdravnikom. Če se uporaba nadaljuje, se lahko razvije izpuščaj, ki je srbeč in neprijeten. V redkih primerih, običajno pri dolgotrajni uporabi, ima lahko bolnik težave z uriniranjem ali težave s sluhom.