Trda voda vsebuje veliko količino raztopljenih mineralov. Eden od teh mineralov, kalcij, se lahko izloči in tvori snov, imenovano vodni kamen. Glavni učinek trde vode na cevi je nabiranje vodnega kamna v notranjosti, ki povzroča zmanjšano razpoložljivost vode ali celo blokade cevi. V nekaterih primerih lahko raztopljeni minerali pojejo cevi in ustvarijo majhne luknje, ki povzročajo puščanje in poškodbe vode.
Najpogostejši učinek trde vode na cevi – zmanjšana razpoložljivost vode – je najbolj opazen pri pipah in tuših. Sčasoma se zaradi nenehnega kopičenja vodnega kamna v cevi prepušča vse manj vode. Pipe lahko sčasoma dovajajo le šibek tok vode. Tušne glave lahko kapljajo namesto pršila. Vodni kamen se lahko nabira tudi v sami pipi, kar moti zapiralni mehanizem in povzroči, da pipa nenehno kaplja.
Drug način, kako trda voda vpliva na cevi, je popolna blokada cevi. Vodni kamen se kopiči, dokler ne tvori trden čep, ki preprečuje prehod vode. V topli ali vroči vodi se vodni kamen hitreje tvori, zato so zamašitve cevi bolj nagnjene k pojavu v ceveh, ki vodijo iz aparatov za toplo vodo. Temperatura tople vode v grelnikih tople vode pospešuje nastajanje vodnega kamna, grelniki tople vode pa so še posebej nagnjeni k kopičenju vodnega kamna. Lahko tudi prevleče elemente grelnika tople vode, zaradi česar so manj učinkoviti in povzroči, da grelnik porabi več energije za ogrevanje vode.
Pogosto učinki trde vode na cevi niso opazni, lastniki stanovanj pa se ne zavedajo težav, dokler ne pride do večje škode. Minerali v trdi vodi lahko erodirajo kovinske cevi, kar sčasoma povzroči resne poškodbe cevi in celo luknje. Poškodovane vodovodne cevi lahko postanejo šibke in se lahko pokvarijo. Luknje v ceveh so lahko majhne, vendar se lahko razvijejo za stenami in drugimi nedostopnimi območji. Nenehno uhajanje vode iz majhnih lukenj se lahko nadaljuje še nekaj časa, dokler lastnik doma ne opazi težave.
Obstaja več vrst gospodinjskih aparatov za obdelavo trde vode. Učinke trde vode na cevi je mogoče zmanjšati z namestitvijo ene od teh naprav za čiščenje vode, preden vstopi v hišni vodovodni sistem. Sistemi za mehčanje vode in sistemi z reverzno osmozo so učinkoviti pri odstranjevanju raztopljenega kalcija iz trde vode.