Kakšni so učinki HPV na nosečnost?

Humani papiloma virus (HPV) je spolno prenosljiva bolezen, ki prizadene milijone ljudi po vsem svetu, vendar so učinki HPV na nosečnost izjemno redki. Večina primerov HPV izgine brez simptomov. Povsem možno je, da ima nosečnica HPV, ne da bi se tega zavedala. Samo sevi HPV, ki povzročajo bradavice, so bili v študijah povezani s kakršnimi koli možnimi tveganji za novorojenčka, in tudi takrat se pojavlja le v zelo posebnih okoliščinah.

HPV je najbolj znan kot virus, ki je odgovoren za genitalne bradavice. Vendar pa obstaja veliko sevov HPV, razen tistih, ki povzročajo genitalne bradavice. Večina jih je popolnoma nevidnih in nikoli ne kažejo simptomov. Nekateri pa so bili povezani s spremembami celic v materničnem vratu, ki lahko vodijo do raka materničnega vratu. Zdravstveni delavci so običajno zaskrbljeni le zaradi učinkov HPV na nosečnost, kadar gre za aktivne primere genitalnih bradavic.

Med nosečnostjo se genitalne bradavice včasih močno povečajo in razširijo. Mnogi strokovnjaki to pripisujejo povečanju hormonov, ki tečejo po ženskem telesu med nosečnostjo, drugi pa menijo, da je širjenje bradavic posledica večjega vaginalnega izcedka, ki vodi do več vlage v predelu genitalij. HPV uspeva v vlažnem okolju. Če se število in velikost bradavic preveč povečata, je verjetno, da bo zdravstveni delavec priporočil odstranitev bradavic. Obstaja veliko varnih načinov za odstranjevanje bradavic med nosečnostjo, vključno z njihovo pečenjem s posebno kislino, uporabo tekočega dušika za njihovo zamrznitev ali kirurško odstranitev.

Če se hud primer genitalnih bradavic pusti nenadzorovano množiti, do poroda še vedno ne bo predstavljal nevarnosti za otroka. Ni in utero HPV učinkov na plod in ni tveganj za prenos z matere na otroka z drugimi sevi HPV in nerojenega otroka. Prav tako ni tveganja prenosa, če je nosečnica v preteklosti že imela genitalne bradavice, vendar ni aktivnega primera. Če ima ženska aktiven primer genitalnih bradavic, bodo njeni zdravniki opazovali znake katerega koli od možnih učinkov HPV na nosečnost.

Če med porodom obstajajo genitalne bradavice v porodnem kanalu, obstaja izjemno majhna, a prisotna nevarnost prenosa HPV na dojenčka. To lahko privede do stanja, imenovanega ponavljajoča se respiratorna papilomatoza, pri kateri HPV povzroči poškodbe na glasilkah in grlu dojenčka, kar lahko povzroči življenjsko nevarne težave z dihanjem. Če obstaja možnost, da je bil otrok izpostavljen HPV, ga bo specialist skrbno spremljal v otroštvu.

Druga skrb zaradi prisotnosti genitalnih bradavic med porodom je tveganje za mater, če se bradavice odprejo in čezmerno krvavijo. Zato lahko zdravnik priporoči carski rez, če bradavice močno blokirajo porodni kanal. Carski rez na splošno ni priporočljiv v večini primerov genitalnih bradavic, razen če so prisotni drugi nepovezani zapleti. V veliki večini primerov učinki HPV na nosečnost ne škodijo, dojenčki in matere pa nimajo dodatnih zdravstvenih težav.