Na splošno ni negativnih stranskih učinkov vitamina K, tudi če ga jemljemo v precej velikih odmerkih. Alergijska reakcija pa se lahko pojavi pri nekaterih posameznikih, vendar je na splošno varna za vse, vključno z nosečnicami. Vitamin K lahko vpliva na prehranska dopolnila, kot sta vitamina A in E, pa tudi na druga zdravila, kot so antikoagulanti. Neželeni učinki lahko poslabšajo tudi simptome posameznikov, ki imajo težave z ledvicami ali jetri.
Obstajajo tri vrste vitamina K, znane kot filokinon (K1), menakinon (K2) in menadion (K3). Vitamina K1 in K2 se proizvajata naravno in nista povezana z nobenimi stranskimi učinki. Sintetična različica, vitamin K3, pa je bila povezana z oksidativnim stresom. Ko se dojenčkom injicira K3, lahko povzroči hemolitično anemijo in kopičenje toksinov v jetrih. Zaradi tega se vitamin K3 ne uporablja tako pogosto in je v nekaterih državah v celoti prepovedan.
Pri posameznikih, ki so na ledvični dializi, je znano, da neželeni učinki poslabšajo že prisotne simptome. Ljudje, ki imajo težave z jetri, lahko doživijo tudi motnje, ki lahko povzročijo prekomerno strjevanje krvi. Posamezniki, ki trpijo zaradi teh stanj, se morajo pred jemanjem dodatkov vitamina K pogovoriti s svojim zdravstvenim delavcem.
Vitamin K deluje proti nekaterim zdravilom, kot so antikoagulanti. Njegova vloga je, da zgosti in nekoliko strdi kri, da prepreči prekomerno krvavitev, medtem ko antikoagulanti delujejo na redčenje krvi in preprečujejo nevarno strjevanje krvi. Priporočljivo je tudi, da vitamina K ne jemljete z drugimi zdravili ali dodatki, ki imajo podoben učinek kot vitamin K, ker je to lahko nevarno in poveča tveganje za strjevanje krvi. Pokazalo se je, da vitamina A in E v velikih odmerkih vplivata tudi na strjevanje krvi.
Največji odmerek vitamina za vitamin K ni bil določen, ker ni bilo poročil o negativnih stranskih učinkih pri jemanju velikih odmerkov. Vendar pa obstaja ustrezna raven vnosa (AI), ki pomaga posameznikom ostati znotraj zdravih ravni in se izogniti morebitnim stranskim učinkom vitamina K. Dnevni AI za dojenčke, mlajše od 1 leta, je 2-2.5 mikrograma; za otroke in mladostnike se giblje od 30-75 mikrogramov; za odrasle pa je AI 90 mikrogramov za ženske in 120 mikrogramov za moške. To vključuje nosečnice, ker ni poročil o negativnih stranskih učinkih vitamina K, če ga zdravi posamezniki jemljejo v zdravih odmerkih.