Amitriptilin je triciklični antidepresiv (TCA), ki se v glavnem uporablja za zdravljenje depresije ali anksioznih motenj, čeprav ima veliko uporab, ki niso predpisane. Kot večina triciklikov je znan po velikem bremenu možnih stranskih učinkov in pomembnih opozoril; zdi se, da je slaba izbira za recept pri ljudeh, mlajših od 12 let, starejši odrasli pa so lahko zaradi jemanja bolj nagnjeni k srčnim zapletom. Neželeni učinki amitriptilina se lahko pojavijo tudi ob prekinitvi zdravljenja.
Kot vsi antidepresivi je najpomembnejše opozorilo, ki velja za amitriptilin, da lahko povzroči samomorilne misli in vedenje, zlasti pri najstnikih in mladih odraslih. Ljudje, ki začnejo jemati to zdravilo, bi morali skrbno spremljati zdravnika, ki ga predpisuje, in vsakdo, ki ima med jemanjem tega zdravila samomorilno razmišljanje, mora nemudoma prijaviti te simptome in poiskati pomoč. Čeprav je ta neželeni učinek razmeroma redek, je njegova stopnja pojavljanja statistično pomembna in zahteva posebno pozornost.
Večina pogostih neželenih učinkov amitriptilina ni nevarnih, čeprav so nekateri od njih lahko moteči, če vztrajajo. Tako kot mnogi antidepresivi je tudi amitriptilin povezan z zmanjšano spolno željo, možnimi motnjami pri trajni erekciji in morebitno nezmožnostjo doseganja orgazma. Včasih lahko neželeni učinki povzročijo zmanjšanje vida in zamegljenost vida. Dodatni pogosti neželeni učinki so suha usta, zaspanost, glavobol, obilno potenje in želodčne motnje, ki lahko povzročijo drisko ali zaprtje.
Teh učinkov ne občutijo vsi in se lahko pojavijo občasno, ves čas, na začetku zdravljenja ali med napredovanjem zdravljenja. Številni neželeni učinki amitriptilina, ki se pojavijo na začetku zdravljenja, se sčasoma zmanjšajo. Če tega ne storijo, se morajo bolniki pogovoriti s svojimi zdravniki o drugih zdravilih, ki bi lahko bila primernejša.
Poleg opozorila o samomoru, ki velja za zdravilo, obstajajo resni stranski učinki amitriptilina. Ljudje bi morali takoj poiskati zdravniško pomoč, če razvijejo alergijske simptome, kot so koprivnica, težko dihanje in otekanje ust, ustnic in jezika. Vsak razvoj samomorilnih misli ali halucinacij, omedlevica, temno obarvan urin, nenaden pojav gripi podobnih simptomov, sprememba govora ali težave pri požiranju in vedenje, kot je skrajni nemir, impulzivnost, razdraženost, govor pod pritiskom ali drugi znaki potrebe po maniji ali hipomaniji zdravstveno oskrbo takoj.
Prav tako je pomembno razpravljati o stranskih učinkih amitriptilina v smislu interakcij z zdravili. Zdravilo ima resne interakcije z več kot 200 drugimi zdravili. Bolniki morajo zdravnikom predložiti seznam vseh svojih zdravil, preden začnejo z novim zdravilom, saj bo morda treba recepte spremeniti ali prekiniti. Nekatera zdravstvena stanja, kot sta nosečnost ali starost, lahko naredijo drugo zdravljenje primernejše.
Nazadnje, omembe vreden škodljiv učinek amitriptilina je, da lahko povzroči odtegnitev, zlasti če so ga ljudje uporabljali nekaj časa. Odtegnitveni sindrom je mogoče omejiti s previdnim ukinitvijo. Zdi se, da ima najboljše rezultate počasno zniževanje jemanja zdravila, namesto da bi uporabljali hladno puranje metodo opuščanja.