Kakšni so simptomi disociativne motnje?

Disociativne motnje so družina razmeroma redkih težav z duševnim zdravjem, vključno z disociativno motnjo identitete, disociativno fugo, motnjo depersonalizacije in disociativno amnezijo. Vsaka od teh motenj ima svoja merila za diagnozo, vendar obstajajo nekatere skupne značilnosti simptomov disociativnih motenj. Izguba spomina, ločenost, težave z identiteto, izkrivljanje realnosti in pogosto sočasna obolenja drugih duševnih težav, kot sta anksioznost ali depresija, so pogosti simptomi disociativnih motenj. Disociativne motnje se izključijo in zdravijo z zbiranjem podatkov od pacienta in bližnjih pomembnih drugih, ne pa z laboratorijskim testom.

Disociativna motnja identitete (DID) je diagnoza, ki so jo nekoč imenovali motnja več osebnosti. Pri osebah z DID prevladujeta vsaj dve različni osebnosti, ki lahko prevzameta njihove misli, govor in dejanja. Pacient DID lahko verjame, da se njegove osebnosti demografsko razlikujejo od njihovega resničnega jaza, saj predstavlja osebnosti različnih starosti, ras, spolov in včasih živalskih identitet. Pacient lahko spremeni svoj glas in vedenje na podlagi aktivne osebnosti, identitete pa se morda ne poznajo. Pacient se morda ne zaveda nečesa, kar je pred kratkim rekel ali storil, in bi lahko za to krivil drugačno osebnost, ki je takrat imela nadzor.

Nekateri dodatni simptomi disociativnih motenj so prisotni pri bolnikih z DID. Pacient se lahko pojavi v transu ali zunajtelesnih izkušnjah. Ta disociativna motnja je pogosto sočasna z motnjami spanja, depresijo in samomorilno idealizacijo. Bolnik ima lahko halucinacije, značilne za psihozo, in lahko poskuša samozdraviti svojo bolezen z alkoholom ali drogami. Ti simptomi disociativnih motenj so pogosti med različnimi motnjami, vendar je ključ do diagnoze DID kronična prisotnost več osebnosti.

Disociativna amnezija, druga bolezen v družini disociativnih motenj, je značilna izguba pomembnega spomina na osebno identiteto ali travmatične pretekle izkušnje. Pacient si večkrat ne zapomni pomembnih osnovnih podatkov, kot so svoje ime, datum rojstva in naslov. Ta motnja je razvrščena v več podtipov – selektivna amnezija, generalizirana amnezija, kontinuirana amnezija in sistematizirana amnezija – odvisno od obsega izgube spomina. Disociativna amnezija ni posledica poškodbe možganov, zato nekdo, ki ima fizične simptome, ni kandidat za to diagnozo.

Disociativna fuga se pojavi v redkih primerih, ko oseba ustvari novo identiteto, da bi se izognila preteklemu stresu ali travmi. Disociativna amnezija je pogosto simptomatična pri tej disociativni motnji. V mnogih primerih tisti, ki trpijo za disociativno fugo, nimajo očitnih psihiatričnih simptomov, razen tesnobe, ker se ne morejo spomniti pomembnih osebnih podrobnosti. Prevladujoči simptom te motnje je preprosto potovanje daleč od pacientovega doma in ustvarjanje nove identitete.

Zadnja vrsta disociativne motnje je motnja depersonalizacije, ko ljudje izgubijo stik z realnostjo. Osebe s to boleznijo se pogosto počutijo ločene od svojih teles in lahko poročajo, da so v stanju sanj, kot da so potniki v svojem telesu in ne da bi lahko ravnali namerno. Ta motnja ni tako razširjena kot druge motnje in se lahko pojavi le začasno. Občutki izven nadzora so pogosto povezani z anksioznostjo ali depresijo. To je ločena diagnoza od drugih disociativnih motenj in ni posledica halucinantnih občutkov, ki jih povzročajo alkohol, droge ali možganska poškodba.