Izpadanje zob pri odraslih se lahko zgodi iz več različnih razlogov in v večini primerov je iskanje učinkovitega zdravljenja zelo tesno povezano z ugotovitvijo, kaj je sploh povzročilo težavo. Bolezen dlesni in druge okužbe ust lahko povzročijo ohlapnost, zlasti če se dlesni začnejo umikati. Strokovnjaki za ustno zdravje lahko v teh situacijah pogosto obnovijo zobno osnovo, kar jim lahko pomaga, da se bolj ali manj sami spet zategnejo. Ljudje, ki škripajo z zobmi, bodo morda ugotovili, da je uporaba ščitnika za usta, zlasti ponoči, najboljše zdravljenje, medtem ko oseba, ki je ohlapna zaradi nesreče ali travme, morda potrebuje začasno opornico, ki bo pomagala pri celjenju in ponovni rasti. V skrajnih primerih strokovnjaki včasih priporočajo operacijo za izboljšanje strukture korenin ali vsadke, če je videti, da bodo ohlapni zobje izpadli. Te rešitve se običajno štejejo za zadnje možnosti in so zelo invazivne.
Zakaj pride do izpadanja zob
Zrahljani zobje pogosto kažejo na resne težave z zobmi pri odraslih in jih mora običajno čim prej oceniti zobozdravnik ali ortodont, da se izboljša verjetnost reševanja zadevnega zoba ali zob. Parodontalna bolezen, ki je znana tudi kot gingivitis, je najpogostejši vzrok za ohlapnost zob pri odraslih. Gingivitis je otekanje dlesni, ki nastane zaradi nabiranja zobnih oblog, strjene obloge bakterij. Če je ne zdravimo, se dlesni začnejo umikati in ne morejo več podpirati zob, zaradi česar se le-ti zrahljajo.
Ljudje, ki škripajo z zobmi, so prav tako ogroženi zaradi ohlapnosti. Škripanje zob je v medicini znano kot bruksizem in je pogosto nekaj, kar ljudje počnejo podzavestno – pogosto v spanju ali v trenutkih stresa ali tesnobe. Ohlapnost se lahko pojavi tudi kot posledica travme, običajno, ko človeka udarijo v obraz. Včasih so zobje dejansko izbili, kar v večini primerov zahteva lastno zdravljenje. Preprosto ohlapnost je pogosto mogoče pozdraviti, čeprav je za to potreben čas in skrbno načrtovanje. Prvi korak k učinkovitemu zdravljenju je diagnosticiranje težave, nato pa načrtovanje poti naprej.
Skaliranje in skobljanje
Ščetkanje in zobna nitka vsaj dvakrat na dan sta za večino ljudi najboljši način za preprečevanje gingivitisa, vendar te metode običajno niso dovolj za zdravljenje ohlapnih zob, ko se pojavijo. Luščenje in skobljanje korenin sta dve najpogostejši metodi za pomoč pri krepitvi korenin zob, ki so oslabljene zaradi bolezni. Luščenje je postopek strganja zobnih oblog na zobnem dnu in korenini. Nasprotno pa je skobljanje korenin globlje čiščenje, pri katerem se odstrani del dentina ali površine korenine, ki je bila prežeta z oblogo. Oboje se običajno izvaja skupaj v ordinaciji zobozdravnika ali oralnega kirurga. Če pacient po teh posegih ohranja čiste zobe z rednim ščetkanjem in nitkanjem, se bodo dlesni v večini primerov zacelile, zobje pa se bodo zategnili v nekaj tednih.
Stražarji za usta
Ščitniki za usta so najpogostejši načini zdravljenja ohlapnosti, ki jo povzroča mletje. Ščitniki za usta so na splošno mehki, zaščitni ustniki, ki obdajajo zobe in preprečujejo stik med zgornjo in spodnjo vrsto. Ti zaščitni ščitniki so običajno na voljo v treh različnih vrstah: osnovni ščitniki za usta, ščitniki za usta, ki se prilegajo, in kalupi po meri.
Ščitniki zalog so najcenejša oblika zaščite in so običajno predpakirani z malo prostora za prilagajanje. Alternative kuhanja so nekoliko bolj prilagojene. Te ščitnike je mogoče segreti v vroči vodi in jih nato oblikovati na zobe s pritiskom. Ščitniki za usta po meri so običajno najučinkovitejši, vendar so običajno tudi najdražji in jih mora v večini primerov izdelati zobozdravnik. Najprej se naredi odtis ali model zob, nato pa se na odtis namesti ščitnik za usta. Ljudje, ki trpijo za kroničnim bruksizmom, se pogosto zdijo ta možnost najučinkovitejša in v teh primerih se naložba pogosto izplača.
Opornice
Zrahljane zobe zaradi travme je najtežje zdraviti, saj je veliko odvisno od obsega in izvora težave. V mnogih primerih, če se bolnik med žvečenjem izogne ohlapnemu zobu in se vzdrži dejavnosti, ki bi lahko povzročile nadaljnje poškodbe, se bo zob v nekaj tednih ponovno zategnil. Če je udarec dovolj močan, bo morda moral zobozdravnik oblikovati opornico.
Zobna opornica je običajno izdelana iz kompozitnega smolnega materiala in žice ter povezuje ohlapni zob s sosednjimi, tesno zasidranimi in sicer zdravimi zobmi. To stabilizira ohlapni zob, medtem ko se tkivo dlesni krepi okoli korenine. Dolžina časa, ki ga je treba opornico držati na mestu, je različna, vendar je običajno od nekaj tednov do nekaj mesecev.
Kirurgija in vsadki
Zobe, ki se ne zategnejo sami ali se ne odzivajo na opornice, skobljanje in zaščito za usta, bo morda treba kirurško popraviti. Oralni kirurgi pogosto lahko povečajo zobne korenine od znotraj ali pa priporočajo preprosto odstranitev problematičnega zoba in njegovo zamenjavo z vsadkom. Vsadki običajno izgledajo kot pravi zobje, vendar so narejeni iz trpežne plastike ali smol, ki se privijačijo v čeljust. Vsadki običajno niso priporočljivi, razen če so poškodovani zobje resen zdravstveni ali estetski problem za osebo, saj je postopek invaziven in običajno tudi precej drag.