Kakšne so težave, povezane s statini in alkoholom?

Statini so skupina zdravil na recept, ki jih predpisujejo zdravniki za zniževanje holesterola, ki je glavni dejavnik pri boleznih srca in možganske kapi. Povezava med statini in alkoholom je bila trdno ugotovljena. Jetrni encimi se lahko povečajo z jemanjem statinov, vendar sčasoma lahko povzročijo poškodbe jeter. Ker lahko alkohol poškoduje jetra tudi zaradi kopičenja maščobnih oblog, kombinacija statinov in alkohola ni priporočljiva. Večina zdravnikov je pri predpisovanju statinov previdna zaradi njihovega možnega vpliva na delovanje jeter.

Več zdravil na recept, vključno z atorvastatinom, simvastatinom in lovastatinom, spada v razred statinov zdravil za zniževanje holesterola. Statini delujejo tako, da ovirajo nastajanje holesterola v telesu in lahko celo zmanjšajo holesterol, ki se nabira v stenah arterij. Kopičenje holesterola v krvnih žilah lahko povzroči srčni infarkt in možgansko kap.

Pri zelo majhnem odstotku tistih, ki jemljejo statine na recept, so bile ugotovljene nepravilnosti v delovanju jeter. Ta zdravila lahko zvišajo raven dveh jetrnih encimov, zlasti: alanin aminotransferaze (ALT) in aspartat aminotransferaze (AST). Takšne nenormalnosti se običajno pokažejo v prvih treh mesecih uporabe statinov.

Alkohol lahko povzroči tudi poškodbe jeter, zato zdravniki ne priporočajo kombiniranja statinov in alkohola. Prekomerna ali dolgotrajna uporaba alkohola lahko povzroči kopičenje maščobnih oblog v jetrih, kar lahko povzroči cirozo jeter. Ciroza je stanje, pri katerem se zdravo jetrno tkivo nadomesti z brazgotinami in vozlički, ki sčasoma poslabšajo delovanje jeter. To stanje običajno povzroči prekomerna uporaba alkohola in hepatitisa B in C, čeprav obstajajo tudi drugi vzroki. Večje tveganje za raka na jetrih je tudi posledica ciroze jeter.

Večina zdravnikov je izredno previdna glede uporabe statinskih zdravil in njihovih učinkov na jetra, zaradi povezave med uporabo statinov in alkohola pa številni zdravniki bolnikom, ki jemljejo statine, niti ne priporočajo zmernega uživanja alkohola. Poškodba jeter je lahko življenjsko nevarno stanje, in ker jetrne nepravilnosti pogosto nimajo simptomov, so za oceno delovanja jeter potrebne krvne preiskave. Pogosto se predlaga, da se testi delovanja jeter opravijo pred uporabo statinov in v nekaj mesecih po začetku zdravljenja. Mnogi zdravniki nato v rednih časovnih presledkih naročijo krvne preiskave, da se prepričajo, da ni nepravilnosti v delovanju jeter. Izrazita sprememba jetrnih encimov lahko pomeni, da mora oseba prenehati uporabljati statine.