Mirtazapin je zdravilo na recept, ki se včasih predpiše bolnikom, ki trpijo za depresijo. Zdravilo se običajno jemlje peroralno pred spanjem. Pomembno je, da se bolniki s svojim zdravnikom pogovorijo o možnih interakcijah mirtazapina. Jemanje mirtazapina med uživanjem nekaterih drugih zdravil ali pijač lahko pri bolniku povzroči povečane neželene učinke ali zmanjšanje učinkovitosti zdravila. Pogoste interakcije z mirtazapinom vključujejo – vendar niso omejene na – alkohol, benzodiazepinska zdravila in nekatera zeliščna zdravila.
Mnogi zdravniki in farmacevti priporočajo, da ljudje ne mešajo alkohola s tem zdravilom, da bi se izognili interakcijam z mirtazapinom. Mirtazapin povzroča neželene učinke, kot so zaspanost, zmedenost in omotica. Pitje alkohola med jemanjem tega zdravila lahko okrepi te neželene učinke. Če želi bolnik za posebno priložnost popiti alkoholno pijačo ali dve, se mora pogovoriti s svojim zdravnikom, ki se lahko odloči, ali je varno za posamezno situacijo tega bolnika.
Potencialne interakcije z mirtazapinom se lahko pojavijo tudi, če bolnik jemlje zdravilo benzodiazepin, hkrati pa jemlje tudi svoj odmerek mirtazapina. Številna zdravila iz razreda benzodiazepinov imajo pomirjevalne učinke, zaradi česar so potencialno nevarna za jemanje z mirtazapinom, kar lahko samo po sebi povzroči zaspanost. Pogosta zdravila, ki spadajo v kategorijo benzodiazepinov, so diazepam, klonazepam in alprazolam. Mnogi psihiatrični bolniki jemljejo ta zdravila za zmanjšanje anksioznosti in napadov panike, zato je pomembno, da bolniki opozorijo vsakega novega zdravnika, ki ga obiščejo, da jemlje eno od teh zdravil. Tako bo zdravnik vedel, da ne sme predpisati mirtazapina ali podobnega zdravila.
Nekateri ljudje se morda ne zavedajo, da lahko naravna zdravila, kot so zelišča, povzročijo interakcije z mirtazapinom. Šentjanževka je naravno zdravilo iz rastlin, ki ga nekateri ljudje uporabljajo za zdravljenje simptomov depresije. Čaji in tablete, ki vsebujejo šentjanževko, so na voljo brez recepta. Bolnik lahko verjame, da bo dodajanje šentjanževke v njegov ali njen načrt zdravljenja pripomoglo k hitrejšemu izboljšanju simptomov depresije, vendar če bolnik že jemlje mirtazapin, lahko pride do možnih zapletov pri kombinaciji.
Šentjanževka lahko vpliva na delovanje mirtazapina in bolnik morda ne bo več prejel vseh koristi zdravila. Bolniki lahko občutijo tudi povečano zaspanost in slabost, če šentjanževko mešajo s tabletami antidepresivov na recept. Oseba se mora vedno posvetovati s svojim zdravnikom, preden v svoj načrt zdravljenja doda kar koli, tudi naravno snov.