Kakšne so prednosti laserja za vitiligo?

Glavna prednost uporabe laserja za zdravljenje vitiliga je zmožnost pospešitve postopka popravljanja pigmentacije. Druga prednost uporabe natančnih laserjev za vitiligo je izogibanje resnim zdravstvenim stanjem, povezanim z uporabo kortikosteroidov in imunomodulatorjev. Laserji lahko zdravijo tudi področja, ki jih običajna zdravila za vitiligo težko dosežejo.

 

Nekateri dermatologi uporabljajo predvsem excimer laser za zdravljenje majhnih madežev vitiliga. Excimer laser uporablja nadzorovano ultravijolično svetlobo B (UVB) za zdravljenje prizadetih predelov kože s stimulacijo celic, ki proizvajajo melanin, ali melanocitov v koži. Bolniki običajno opravijo šest do 12 laserskih tretmajev za vitiligo. Pri uporabi laserja za vitiligo pri nekaterih bolnikih pride do pospešenega procesa repigmentacije med dvema do štirimi tedni. Običajno zdravljenje vitiliga običajno traja od tri do 18 mesecev, da opazimo opazne rezultate.

 

Medtem ko imajo laserji za vitiligo manjše stranske učinke, lahko konvencionalna zdravljenja, kot so kortikosteroidi in imunomodulatorji, povzročijo večje in veliko resnejše neželene učinke. Lokalne kortikosteroidne kreme ali mazila vsebujejo protivnetna sredstva, ki ustavijo proces depigmentacije. Če se uporablja dalj časa, lahko lokalni kortikosteroidi povzročijo tanjšanje kože in akne. V nekaterih primerih lahko kortikosteroidi celo povzročijo razvoj kožnega raka. Imunomodulatorji spreminjajo odziv imunskega sistema, da preprečijo uničenje melanocitov; vendar lahko dolgotrajna uporaba povzroči fotosenzibilnost in nekatere vrste raka.

 

Za majhne zaplate se uporabljajo kortikosteroidi in imunomodulatorji, za težko dostopna mesta na telesu pa kreme in mazila niso idealna zdravljenja. Pogosta področja, ki jih je težko zdraviti, kjer se pojavi vitiligo, so kožne gube, lasišče in genitalni predel. Dlani in podplati so tudi zahtevna področja za lepljenje krem ​​in mazil na površino kože. Excimer laserji za vitiligo omogočajo natančno obdelavo prej omenjenih težjih predelov.

 

Natančna narava ekscimernih laserjev za vitiligo omogoča zdravljenje na prizadetih območjih, medtem ko normalno pigmentirano kožo pusti pri miru. Excimer laserji imajo nastavljive velikosti madežev v razponu od 0.08 palca (2 mm) do 0.71 palca (18 mm), kar dermatologu omogoča obdelavo tako zelo majhnih kot zmerno velikih površin z istim laserjem. Zaradi kolimiranega in ravnega žarka, ekscimer laser odpravlja površinsko razpršitev, kar izboljša enakomernost in penetracijo žarka. Pri tem excimer laser omogoča pacientu zelo učinkovito in natančno zdravljenje vitiliga.

 

Medicinske študije, ki so vključevale excimer laser z valovno dolžino 308 nanometrov (nm), so pokazale, da je 82 % zdravljenih obližev pokazalo repigmentacijo. Običajno pri zdravljenju vitiliga ekscimerni laserji delujejo pri dokazani valovni dolžini 308 nm v primerjavi z ozkopasovnim UVB zdravljenjem od 311 nm do 312 nm. Excimer laser ima valovno dolžino od 126 nm do 351 nm, kar je v veliki meri odvisno od stanja, ki se zdravi.