Kakšne so prednosti in slabosti uporabe progesteronske kreme med nosečnostjo?

Prednost progesteronske kreme v nosečnosti je izboljšanje lutealne faze menstrualnega ciklusa in zmanjšanje možnosti za prezgodnji splav. V lutealni fazi je progesteron odgovoren za pripravo telesa na uspešno nosečnost. Nekateri porodničarji menijo, da bo povečanje naravnega progesterona v zgodnji nosečnosti zmanjšalo možnosti za spontani splav zaradi skrajšane in šibke lutealne faze. Raziskave pa niso dokončno dokazale, da bo uporaba progesteronske kreme preprečila splav. Poleg tega je z uporabo progesterona povezanih veliko neželenih učinkov.

Progesteronska krema v nosečnosti se pogosto uporablja za korekcijo skrajšane lutealne faze, ki lahko privede do zgodnjih splavov. Lutealna faza je čas med menstrualnim ciklusom med sproščanjem jajčeca, imenovano ovulacija, in menstruacijo. To je takrat, ko progesteron proizvaja rumeno telo ali folikel jajčnikov, ki ostane po sprostitvi jajčeca. Progesteron je odgovoren za pripravo telesa na oplojeno jajčece s povišanjem telesne temperature, zorenjem sluznice endometrija in preprečevanjem odpadanja sluznice med menstruacijo. Če rumeno telo ne proizvaja dovolj progesterona, se oplojeno jajčece ne bo pravilno vsadilo ali pa se bo izločilo med menstruacijo, kar bo povzročilo spontani splav.

Skrajšana lutealna faza se običajno diagnosticira z diagramom bazalne telesne temperature, krvnimi preiskavami in biopsijo endometrija. Če je lutealna faza kratka, je eden od načinov zdravljenja težave s progesteronom. Telo lahko absorbira progesteron skozi kožo, zato je možno izboljšati skrajšano lutealno fazo z nanosom lokalne progesteronske kreme. Progesteronska krema v nosečnosti se običajno začne po ovulaciji in se lahko nadaljuje v prvih treh mesecih nosečnosti.

Slabosti uporabe progesteronske kreme v nosečnosti so nedoslednost raziskav o učinkovitosti progesterona pri preprečevanju splava. Kontradiktorne raziskave so pokazale, da je progesteron koristen in neučinkovit pri preprečevanju splavov. Zaradi te nedoslednosti se porodničarji obotavljajo pri predpisovanju ali priporočanju uporabe tega hormona za zdravljenje skrajšane lutealne faze, namesto tega pa se obrnejo na bolj klinično dokazana zdravila, kot je klomid.

Druge kontraindikacije za uporabo progesteronske kreme v nosečnosti so številni stranski učinki. Najpogostejši neželeni učinki so glavoboli, utrujenost, nihanje razpoloženja in depresija. Drugi manj pogosti neželeni učinki so bolečine v sklepih in akne. Po prvem nanosu progesteronske kreme mora ženska skrbno paziti na srbeč izpuščaj, rdečo in otečeno kožo ali kateri koli drug znak alergijske reakcije. Uporaba kreme je treba takoj prekiniti in se posvetovati z zdravnikom, če opazite alergijsko reakcijo.