Trapeziektomija je vrsta kirurgije roke, ki se uporablja za zdravljenje artritisa spodnjega dela palca. Postopek vključuje odstranitev kosti, imenovane trapez, ki tvori osnovo palca. Možne prednosti operacije vključujejo izboljšano delovanje palca ter lajšanje togosti in bolečine. Možni negativni učinki, čeprav občasni, lahko vključujejo okužbo, izgubo občutljivosti kože in zelo redko sindrom kronične regionalne bolečine, pri katerem roka močno boleče in oteče. Okrevanje po operaciji traja nekaj časa in lahko traja tri do šest mesecev, preden so možne naporne dejavnosti.
Vrsta artritisa palca, ki se zdravi s tem postopkom, je znana kot osteoartritis. Osteoartritis je običajno posledica postopne obrabe, ki prizadene sklepne površine. Ker se palec tako pogosto uporablja pri vsakodnevnih dejavnostih, je osteoartritis palca pogosto stanje. Običajno se pojavijo simptomi togosti in bolečine, palec pa se lahko deformira. Glavna prednost trapeziektomije je, da lahko ta kirurški poseg olajša zdravljenje, ko druga zdravljenja, kot so zdravila proti bolečinam, opornice in injekcije steroidov, ne delujejo.
Za izvedbo trapeziektomije je morda potrebna splošna anestezija, lahko pa se uporabi regionalni anestetik, ki omrtviči samo roko. V bližini baze palca se naredi rez, skozi katerega se izvleče trapezna kost. Nastali prostor v sklepu pomeni, da se poškodovane kostne površine ne premikajo več ena proti drugi.
Pomanjkljivost te operacije je, da po operaciji nekaj časa ni mogoče normalno uporabljati roke. Včasih se palec drži na mestu z žico, ki štrli skozi kožo in se običajno odstrani nekaj tednov po operaciji palca. Prvih nekaj tednov med celjenjem se na palec nanese mavčni povoj. Tega nato nadomesti opornica, ki se nosi približno šest tednov, vaje za roke pa se praviloma izvajajo pod nadzorom fizioterapevta. Pozneje bo morda treba nositi mehkejšo opornico, medtem ko se okrevanje nadaljuje.
Čeprav so tveganja, povezana s trapeziektomijo, majhna, je možno, da se mesto operacije okuži, kar zahteva zdravljenje z antibiotiki. Redko se lahko pojavi krvavitev pod kožo ali pa se poškodujejo živci, kar povzroči otrple predele kože nad palcem. Sindrom kronične regionalne bolečine, znan tudi kot sindrom kompleksne regionalne bolečine, je izjemno redek zaplet, ki se lahko pojavi po kateri koli operaciji roke. Roko prizadenejo huda bolečina, otekanje in izguba gibanja, zdravljenje pa lahko traja več mesecev s kombinacijo zdravil proti bolečinam in fizioterapije.