Kakšne so prednosti in slabosti nesteroidnih protivnetnih zdravil in PPI?

Mnogi bolniki, ki trpijo zaradi bolečin pri artritisu in drugih kroničnih bolezni, jemljejo redne odmerke nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot so aspirin, naproksen in ibuprofen. Čeprav lahko ta zdravila pomagajo lajšati bolečino in vnetje, lahko dolgotrajna uporaba povzroči poškodbe sluznice želodca in črevesja. Za boj proti temu tveganju je mogoče nesteroidna protivnetna zdravila kombinirati s skupino zdravil, znanih kot zaviralci beljakovinske črpalke (PPI). Ta zdravila pomagajo zmanjšati količino kisline, ki nastane v želodcu, in zmanjšati škodo, ki jo povzroči dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil. IPP imajo lastne neželene učinke, vključno s povečanim tveganjem za zlome kolka, zato je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da razpravljate o prednostih in slabostih tega zdravljenja, preden uporabite nesteroidna protivnetna zdravila in PPI v kombinaciji.

Nesteroidna protivnetna zdravila, kot je aspirin, so med najpogosteje uporabljenimi zdravili in jih priporočamo za različne poškodbe in bolezni. Bolniki, ki trpijo za artritisom ali jim grozi možganska kap ali srčni infarkt zaradi tvorbe strdkov, pogosto dalj časa jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila za pomoč pri zdravljenju teh zdravstvenih stanj. Nesteroidna protivnetna zdravila so edini razred zdravil, ki lahko zavirajo encim ciklooksigenazo, znan kot COX-1, ki je odgovoren za vnetje v človeškem telesu. Ta encim COX-1 pomaga tudi pri proizvodnji spojin, ki ščitijo sluznico želodca in črevesja pred prebavno kislino. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko tudi neposredno poškodujejo sluznico gastrointestinalnega trakta, kar spodbudi raziskovalce zdravil, da razmislijo o dajanju nesteroidnih protivnetnih zdravil in PPI v kombinaciji.

Čeprav obstaja več kategorij zdravil, ki lahko pomagajo zmanjšati želodčno kislino in spodbujajo celjenje škode, ki jo povzročijo nesteroidna protivnetna zdravila, so PPI najučinkovitejše zdravljenje za mnoge bolnike. Z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in PPI v kombinaciji ima lahko bolnik manj stranskih učinkov na prebavila, vključno z razjedami in boleznijo refluksa kisline. Bolniki lahko jemljejo NSAID in PPI ločeno ali prejmejo recept za obe zdravili v eni tableti ali tableti.

Bolniki, ki jemljejo PPI, so izpostavljeni tveganju za številne manjše stranske učinke in nekatere hujše neželene učinke. Pomemben stranski učinek je povečano tveganje za zlome kolka in drugih kosti. To je večja težava za starejše bolnike, ki imajo morda že šibke kosti zaradi osteoporoze ali osteoartritisa. Bolniki, ki razmišljajo o dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil in PPI, se morajo pred začetkom zdravljenja s svojim zdravnikom pogovoriti o prednostih in slabostih vsakega od teh zdravil.