Acetaminofen in kodein sta običajno kombinirano zdravilo proti bolečinam, ki je v mnogih državah na voljo samo na recept. Čeprav mešanje protibolečinskih zdravil med zdravniki ni nova praksa in je kombinacija acetaminofena in kodeina lahko zelo učinkovita pri zmanjševanju hude bolečine in vnetja, zdravstveni delavci pogosto skrbno porazdelijo in upravljajo njihovo distribucijo zaradi možnih resnih stranskih učinkov. Acetaminofen lahko povzroči poškodbe jeter, kodein pa povzroča odvisnost. Čeprav so kombinirana zdravila s kodeinom zelo učinkovita za lajšanje bolečin, je treba paziti na dolgotrajno uporabo in nenamerno preveliko odmerjanje.
Zdravilo acetaminofen je bilo razvito kot alternativa aspirinu, ki draži želodec, kot lajšanje bolečin in zvišano telesno temperaturo. Na potrošniškem trgu se je prvič pojavil leta 1955 in velja za najpogosteje uporabljeno zdravilo proti bolečinam na svetu. Kodein se pridobiva iz rastline maka in je najpogosteje uporabljena droga na svetu. Zdravila, ki vsebujejo kodein, se pogosto uporabljajo kot zaviralci kašlja in se uporabljajo za zdravljenje driske, sindroma razdražljivega črevesja in zmerne bolečine. Kodein in aspirin se mešata za učinkovitejše lajšanje bolečin; acetaminofen je bil dodan kodeinu za učinkovito lajšanje bolečin pri bolnikih z občutljivim prebavnim traktom.
Mešanje acetaminofena in kodeina proizvede zelo učinkovito, a blago in sprejemljivo zdravilo za lajšanje bolečin, ki zmanjša kašelj in znižuje vročino. Jemanje acetaminofena s kodeinom, depresivom, pogosto daje bolnikom okno prepotrebnega počitka, ki spodbuja okrevanje. Zdravniki pogosto predpisujejo acetaminofen in kodein za zdravljenje bolečin po operaciji, zobozdravstvenih posegih in kratkotrajnih boleznih, kot je gripa. Kombinacija acetaminofena in kodeina ni predpisana za kronične bolečine zaradi lastnosti kodeina, ki povzroča zasvojenost, in tveganja za poškodbe jeter, ki jih povzroča acetaminofen.
Nekatere lastnosti, zaradi katerih sta acetaminofen in kodein tako učinkovita, lahko povzročijo resne neželene učinke. Jemanje kodeina in acetaminofena z alkoholom ali drugimi depresivi, kot so zdravila proti kašlju ali pomirjevala, lahko povzroči težave z dihanjem, epileptične napade in smrt. Acetaminofen v velikih ali dolgotrajnih odmerkih lahko povzroči poškodbe jeter ali odpoved jeter. Kodein povzroča fizično in psihično odvisnost. Pogostejši, manj resni neželeni učinki lahko vključujejo omotico, slabost, počasen srčni utrip, počasno dihanje, zaprtje in bruhanje.
Poleg tega široka uporaba acetaminofena in kodeina vpliva na okolje. raziskave so pokazale, da lahko acetaminofen in kodein onesnažita tokove. Nosečnice in majhni otroci so še posebej dovzetni za težave z jetri. Acetaminofen in kodein vsebujeta tudi sulfite, ki lahko povzročijo alergijske reakcije. Čeprav se zdi, da te pomanjkljivosti preglasijo prednosti jemanja acetaminofena in kodeina, lahko skrbna in nadzorovana distribucija za vsak primer posebej neštetim bolnikom zagotovi ustrezno lajšanje bolečin.