Ekstremni bodybuilding ima lahko več prednosti, na primer omogoča, da je oseba bolj zdrava, povečuje samozavest, povečuje energijo in omogoča tekmovanje na dogodkih. Nekatere pomanjkljivosti ekstremnega bodybuildinga vključujejo pretirane časovne obveznosti, trdo delo in spoštovanje stroge diete. Poleg tega bo vstop v ekstremni bodybuilding stal tudi določen znesek denarja.
Ena od velikih prednosti vključevanja v ekstremni bodybuilding je izboljšano zdravje. S pogostim vadbo in dvigovanjem uteži bo posameznik lahko shujšal, izboljšal zdravje srca in ožilja ter izboljšal zdravje na splošno. Posamezniki, ki se ukvarjajo z bodybuildingom, doživljajo tudi povečano raven energije skozi ves dan.
Druga prednost bodybuildinga je, da lahko poveča samozavest. Ko je posameznik velik in mišičast, lahko poveča raven spoštovanja do te osebe. Bodybuilder bo pridobil spoštovanje drugih ljudi, kar bo vplivalo na povečanje njegove ali njene samozavesti. K izboljšani samopodobi bo pripomoglo tudi izboljšanje postave bodybuilderja.
Bodybuilderji lahko tekmujejo tudi v bodybuilding prireditvah. Tekmovalno vznemirjenje je lahko zelo razburljivo. Bodybuilderji pogosto potujejo v druge kraje, da bi sodelovali na teh tekmovanjih. Zmaga na tekmovanju v bodybuildingu je lahko izjemno koristna kot posameznik.
Čeprav ima ekstremni bodybuilding svoje prednosti, obstaja tudi nekaj slabosti. Ena največjih slabosti je, da je potrebno veliko časa in trdega dela, da prideš do nivoja bodybuilderja. Bodybuilderji morajo v večini primerov vaditi več ur na dan. Najti čas, da se to vklopi v povprečen urnik, je lahko zelo težko. Potem, ko pride čas za udeležbo na tekmovanjih v bodybuildingu, bo to posamezniku vzelo še več časa.
Izvajanje bodybuilding rutine je lahko tudi zelo težko. Da bi to dosegel, se bo moral posameznik več ur zapored ukvarjati z izjemno intenzivnim dvigovanjem uteži. Mnogi ljudje nimajo potrebne discipline za to.
Bodybuilder se bo moral tudi držati stroge diete, da bo proces deloval. Mnogi ljudje ne morejo jesti tako zdravo, kot je potrebno za doseganje ustreznih rezultatov. Tudi postopek, kako postati bodybuilder, je precej drag. Posameznik bo moral dobršen del svojega proračuna porabiti za primerno hrano, pa tudi za plačilo članarine ali opreme v telovadnici.