Kodein in alkohol lahko povzročita smrtonosne stranske učinke, če se uporabljata v kombinaciji. Kodein je narkotik na recept, ki se pogosto uporablja kot lajšanje bolečin. Na splošno ga je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika in običajno ga ne priporočamo za uporabo pri tistih, ki imajo v preteklosti težave z odvisnostjo ali zlorabo snovi. Neželeni učinki uporabe kodeina lahko vključujejo kognitivne motnje, zapoznele reakcijske čase in fizično odvisnost. Skupna uporaba kodeina in alkohola lahko znatno poveča tveganje in resnost neželenih učinkov in je lahko celo usodna.
Narkotično zdravilo za lajšanje bolečin, znano kot kodein, se na splošno šteje za zdravilo, ki povzroča navado. Običajno se ne predpisuje bolnikom, ki so v preteklosti zlorabljali snovi, zaradi skrbi, da bi ti bolniki lahko zlorabljali zdravilo. Tudi bolniki, ki so zdravilo uporabljali pod zdravniškim nadzorom, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, če se uporaba nenadoma prekine. Uporaba kodeina brez zdravniškega nadzora ali v večjih odmerkih od predpisanih je lahko nevarna. Kodein je na splošno predpisan za lajšanje blage do zmerne bolečine.
Ljudem, ki jemljejo kodein za lajšanje bolečin, na splošno svetujemo, naj med uporabo zdravila sploh ne pijejo alkohola. Živila in druga zdravila, ki vsebujejo alkohol, tudi v majhnih količinah, se na splošno štejejo za nevarne za uporabo v povezavi s kodeinom. Kodein ima običajno pomirjevalni učinek na možgane, zato ima lahko njegova uporaba pomembne kognitivne stranske učinke, vključno z zakasnjenimi reakcijskimi časi, omotičnostjo in motnjami miselnih procesov. Bolnikom na splošno svetujemo, naj se med jemanjem kodeina izogibajo upravljanju s stroji ali vožnji, saj lahko neželeni učinki zdravila povzročijo nevarnost teh dejavnosti za bolnika.
Skupna uporaba kodeina in alkohola se na splošno šteje za popolnoma nevarno. Tako kodein kot alkohol lahko zavirata centralni živčni sistem. Mešanje dveh depresivov centralnega živčnega sistema skupaj lahko povzroči znatno povečano duševno sedacijo. Kombinacija obeh zdravil lahko dovolj depresi centralni živčni sistem, da povzroči smrt.
Podobna narkotična zdravila, kot sta hidrokodon ali morfij, lahko povzročijo tudi nevarne stranske učinke, če se uporabljajo v kombinaciji z alkoholom. Zdravniki na splošno priporočajo, da se nobeno zdravilo, vključno z zdravili brez recepta, ne uporablja v kombinaciji z alkoholom. Alkohol lahko povzroči številne neprijetne in nevarne reakcije na zdravila, zato večina zdravnikov meni, da je pri uporabi kakršnih koli zdravil na recept ali brez recepta bolje igrati na varno in se v celoti izogibati uživanju alkohola.