Zaupnost pri terapiji se lahko prekliče v nekaterih situacijah, vključno s prostovoljno odpovedjo zaupnosti, ki jo predloži pacient, pa tudi zaradi nekaterih pravnih, zdravstvenih razlogov ali razlogov za obračun. Zakon o zaupnosti terapevta je lahko v nekaterih regijah nejasen, ljudje s posebnimi pomisleki pa bi morali za več informacij povprašati neposredno svojega terapevta. Na splošno morajo biti vse informacije o terapiji in dogajanju na sejah zaupne, razen če obstaja prepričljiv razlog za drugače.
V sistemu zdravstvenega varstva, kjer se evidence hranijo na enem mestu, pogosto v elektronski obliki, so zapiski o terapiji del pacientove zdravstvene kartoteke in so dostopni vsakič, ko se zapis pregleda. Te opombe lahko vključujejo informacije o diagnozi, rezultatih testiranja in splošne opombe. Zdravstveni kartoni so pod strogim nadzorom, vendar se lahko posredujejo zavarovalnicam in na sodni nalog, kar je treba pacientom zavedati.
Druge omejitve zaupnosti pri terapiji vključujejo zaračunavanje in plačila. Povračilo stroškov tretjim osebam je mogoče zagotoviti le, če so podani podatki o diagnozi in terminih. Nekatere zavarovalnice pregledajo oskrbo, da ugotovijo, ali je krita, v tem primeru lahko zahtevajo informacije o receptih in drugih vidikih terapije. Terapevti lahko tudi izdajo imena svojih strank agencijam za izterjavo dolgov, če stranke ne plačajo, čeprav agencija ne sme prejemati informacij, zakaj je bil pacient na terapiji.
V primerih, ko ljudje razkrijejo informacije, ki kažejo, da predstavljajo verodostojno grožnjo sebi ali drugim, zakon običajno od ljudi zahteva, da kršijo pravila glede zaupnosti pri terapiji, da to prijavijo. Prav tako so lahko prijave zlorab invalidov, starejših odraslih in otrok tudi predmet obvezne prijave, kjer mora terapevt vložiti prijavo, če je razkrita.
Če pacient privede terapevta na sodišče zaradi nepravilnosti, lahko terapevt krši zaupnost terapije, če je to del obrambe. Prav tako se ljudje, ki v sodni primer vnesejo informacije o svojem duševnem statusu, odpovejo pravici do zaupnosti, tako da to postanejo dejavnik v zadevi. Poleg tega lahko sodišča zahtevajo objavo evidenc o pacientih, če menijo, da so pomembne za primer, tudi če tako terapevt kot stranka vložita ugovor.
Nekateri kraji, kjer ostaja zaupnost terapije v veljavi, vključujejo terapijo za pare, kjer svetovalci ne morejo razkriti vsebine zasebnih seans, in zasebno terapijo za otroke, kjer se terapevti ne morejo pogovarjati o seansah s starši ali skrbniki, razen če gre za varnost. Zakon tudi trdi, da zaupnost velja tudi po prenehanju terapevtskega razmerja.