Kakšna so zdravljenja psihomotorične retardacije?

Zdravljenje psihomotorične zaostalosti je odvisno od njenih vzrokov. To stanje – ki vključuje počasne naporne gibe, morda zapoznel govor in občasno zmanjšanje sposobnosti samooskrbe – lahko povzročijo različne psihiatrične motnje. Nekatere pogoste bolezni, povezane s temi simptomi, so bipolarna motnja, shizofrenija in huda depresija, vse te pa zahtevajo drugačno zdravljenje. V večini primerov ustrezno diagnosticiranje in obravnavanje osnovne motnje povzroči izboljšanje. Paradoksalno je, da nekatera zdravljenja teh bolezni povzročijo motnjo, zato je treba razmisliti o drugih načinih zdravljenja.

Stanja, kot so huda depresija, bipolarne motnje in shizofrenija, imajo pogosto psihomotorično zaostalost kot simptom. Malo je reči, da ti pogoji niso enaki in zahtevajo različne vrste pomoči. Pogosto najbolj odobrena pomoč pri določeni bolezni povzroči vrnitev na normalno raven psihomotorične aktivnosti.

Na primer, zdravljenje tega stanja, ko ga povzroča huda depresija, je običajno v obliki antidepresivov. Občasno jih kombiniramo z atipičnimi antipsihotiki, kot sta kvetiapin ali aripiprazol. Druga izvedljiva možnost je elektrokonvulzivna terapija (ECT), ki lahko odpravi epizodo depresije v nekaj zdravljenjih. Ne glede na to, katero zdravljenje je izbrano, je verjetno, da se bodo zelo počasni gibi in zmanjšana telesna aktivnost umaknili, ko bo bolnik okreval.

Obstaja precejšnja razlika v zdravljenju psihomotorične zaostalosti, ki se pojavi pri bipolarni motnji. Čeprav se to pogosto kaže v depresivni fazi bolezni, je uporaba antidepresivov na splošno neprimerna. Namesto tega je poudarek na stabilizaciji razpoloženja z antimaničnimi ali antikonvulzivnimi zdravili, kot so litij, lamotrigin, karbamazepin in valprojska kislina. Tako kot pri zdravljenju depresije z zdravili je včasih potrebna uporaba atipičnih antipsihotikov. Nekateri ljudje s to motnjo jemljejo tudi benzodiazepine za tesnobo.

Zdravljenje tega stanja pri shizofreniji se začne z uporabo atipičnih in tipičnih antipsihotikov. Ti lahko vključujejo zgoraj omenjena zdravila in druga, kot sta haloperidol in olanzapin. Včasih so del zdravljenja tudi benzodiazepini.
Uspešno okrevanje katere koli od teh motenj je lahko odvisno tudi od psihoterapije. Pri bolnikih, zdravljenih s psihoterapijo, se lahko zmanjša pogostnost epizod psihomotorične zaostalosti. Morda ni vedno koristno samo po sebi, vendar ima lahko kombinacija zdravil in psihoterapije korist.

V vseh primerih lahko uporaba benzodiazepinov in antipsihotikov pomaga zmanjšati simptome psihoze in anksioznosti, lahko pa do neke mere povzročijo tudi psihomotorične težave. Psihiatri bi lahko v teh primerih razmislili o dodajanju dodatnih zdravil, kot so stimulansi, da bi odpravili težavo. Ena težava pri uporabi stimulansov je, da lahko povzroči manična ali hipomanična stanja pri bolnikih z bipolarno motnjo, kar lahko povzroči tudi psihomotorično vznemirjenost. Kombinacije zdravil je treba skrbno pretehtati, da zmanjšate možnost za pojav te reakcije.