Kakšna so tveganja pri jemanju prednizona med nosečnostjo?

Prednizon je kortikosteroid, ki se pogosto predpisuje za zdravljenje vnetja, vendar ga na splošno ne priporočamo nosečnicam, razen če ni na voljo drugih zdravil. Čeprav ga ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) ni uradno uvrstila v kategorijo, ga večina virov navaja kot kategorijo B ali C, kar pomeni, da lahko predstavlja nevarnost za plod. Najpogostejša tveganja tega zdravila vključujejo razcepljeno nebo ali ustnico, nizko porodno težo in prezgodnji porod. Nasprotujoča si poročila o prednizonu v nosečnosti so privedla do tega, da je bilo svetovano, da nosečnice uporabljajo to zdravilo le, kadar nobeno drugo protivnetno zdravilo ne bo zdravilo njihovega stanja.

Čeprav FDA ni uradno kategorizirala prednizona, je bila njegova aktivna sestavina, prednizolon, dodeljena kategoriji C. V majhnih študijah se je izkazalo, da povzroča razcep neba ali ustnice, skupaj z drugimi prirojenimi napakami. Predvideva se tudi prezgodnji porod in nizka porodna teža, ko so matere jemale to zdravilo v prvem trimesečju. Vendar so bile te študije majhne in niso zagotovile dovolj kontrol, da bi ugotovili, ali so prirojene okvare res povzročile prednizon namesto osnovnega stanja. Iz tega razloga je prednizon med nosečnostjo le po nekaterih virih razvrščen kot zdravilo kategorije C.

Dejstvo, da edine študije prednizona v nosečnosti, ki so vključevale ljudi, niso bile znanstvene, pomeni, da se to zdravilo včasih uvršča v kategorijo B. Zdravila v tej kategoriji se pogosto štejejo za varna za jemanje v zmernih količinah, ker študije na živalih ali ljudeh niso pokazale nobenih škodljivih učinkov. . Za razliko od zdravil kategorije A, ki veljajo za popolnoma varne za jemanje med nosečnostjo, je treba zdravila kategorije B uporabljati le zmerno. Na splošno se ženskam svetuje, da prednizon v nosečnosti uporabljajo le, kadar je to potrebno, na primer kadar pozitivni učinki odtehtajo majhno možnost prirojenih okvar. Kadar lahko varnejša zdravila dosežejo enake rezultate kot prednizon, se nosečnicam svetuje, da jih jemljejo namesto tega.

Jemanje prednizona med dojenjem velja za nekoliko varnejše kot jemanje prednizona v nosečnosti, ker le majhen odstotek zdravila prehaja v materino mleko. Zaradi varnosti doječim materam svetujemo, da vzamejo najmanjši možni odmerek, medtem ko še vedno zdravijo svoje stanje. Kadar so potrebni visoki odmerki, doječim materam svetujemo, da počakajo z dojenjem vsaj štiri ure po zaužitju zdravila.