Izraz “medicinska sestra” lahko na različnih mestih pomeni različne stvari. V Združenih državah in Kanadi je medicinska sestra v zdravstveni ustanovi – običajno diplomirana medicinska sestra –, ki je specializirana za nego novorojenčkov in dojenčkov. Večina medicinskih sester dela v bolnišnicah, ki zagotavljajo zdravstveno oskrbo dojenčkov. V Združenem kraljestvu pa je medicinska sestra bolj podobna specialistu za varstvo otrok, ki skrbi za majhne otroke in spodbuja njihov socialni in izobraževalni razvoj. Angleške medicinske sestre v vrtcih običajno niso medicinsko usposobljene in pravzaprav običajno niti ne potrebujejo univerzitetne diplome, da bi bile konkurenčne.
Zato so delovna mesta medicinskih sester v vrtcu zelo raznolika. V ZDA in Kanadi so delovna mesta medicinskih sester v bolnišnicah najpogostejša. Ko se dojenčki rodijo v bolnišnicah, jih običajno odpeljejo v vrtce, kjer jih neguje in spremlja skupina medicinskih sester in zdravnikov v vrtcu. Otroke, ki imajo težave ali so se rodili z določenimi težavami, pogosto skrbijo v enoti za intenzivno nego. Delovna mesta medicinskih sester v oddelku za intenzivno nego so praviloma rezervirana za najbolj usposobljene in specializirane medicinske sestre, zaradi zapletenosti številnih postopkov, ki se tam izvajajo.
Vendar ne delajo vse medicinske sestre v bolnišnicah. Mnogi najdejo delo v klinikah ali zasebnih medicinskih ordinacijah, drugi pa imajo samostojno pogodbo, da skrbijo za novopečene matere in dojenčke v domačem okolju. Ko se otroci rodijo s kroničnimi boleznimi ali ko potrebujejo določeno zdravljenje v prvih nekaj mesecih življenja, se starši morda odločijo zapustiti bolnišnico, vendar še vedno potrebujejo specializirano oskrbo. Medicinska sestra na domu lahko zapolni to potrebo.
Po drugi strani Atlantika v Angliji so delovna mesta medicinskih sester v vrtcih povsem drugačna. Angleška medicinska sestra je bolj podobna varuški ali strokovnjaku za nego otrok kot medicinski sestri. Angleške medicinske sestre običajno delajo z malčki in otroki do petega leta starosti ter spodbujajo igro, razvoj in socialno interakcijo. Tovrstne medicinske sestre lahko delajo v bolnišnici, vendar bi bile v sobi za varstvo zdravih otrok ali pomagale pri igralni skupini za določene otroke s posebnimi potrebami, ne na oddelku za novorojenčke ali v enoti za intenzivno nego.
Delovna mesta angleških medicinskih sester v vrtcih obstajajo na različnih ravneh, od zasebnih domov do šol in korporacij. Dela medicinskih sester v vrtcih v domovih pogosto spominjajo na storitve varuške, pri čemer medicinska sestra skrbi za otroke, medtem ko so starši odsotni ali opravljajo druge dejavnosti. V šolah in podjetjih so delovna mesta medicinskih sester v vrtcih na splošno ustanovljena kot storitve varstva otrok za majhne otroke zaposlenih. Otroci, ki še niso šoloobvezni, se lahko med delovnim dnevom odpustijo z medicinsko sestro v vrtcu. Delovna mesta medicinskih sester v skupnostnih vrtcih vključujejo podobno delo v otroških igrah, ki jih sponzorira skupnost ali je osredotočena na skupnost.
Zahteve za pridobitev dela medicinske sestre v vrtcu se močno razlikujejo, delovna mesta, ki se štejejo za kvalificirana delovna mesta medicinske sestre v vrtcu, pa se razlikujejo glede na lokacijo. Če želite postati medicinska sestra v vrtcu v državi, kjer ima izraz medicinsko konotacijo, mora imeti diplomo zdravstvene nege in običajno biti tudi registrirana ali pooblaščena pri lokalnem odboru za zdravstvene nege. Usposabljanje medicinskih sester v medicinskem vrtcu običajno zahteva visokošolsko ali univerzitetno diplomo ter dodatno usposabljanje, povezano z medicinsko sestro, vključno z nekaj višjimi diplomami. Enako ne velja za medicinsko sestro v vrtcu, katere delo je osredotočeno predvsem na varstvo otrok. Medicinska sestra te sorte običajno potrebuje le nekaj izkušenj pri delu z otroki ali vsaj željo po delu z otroki, da je usposobljena.