Eden od glavnih razlogov za uporabo melatonina za ADHD je, da se tisti, ki trpijo za to motnjo, pogosto pritožujejo nad nespečnostjo. Melatonin je običajno odgovoren za uravnavanje vzorcev spanja, pri tistih, ki trpijo za motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti, pa je bilo ugotovljeno, da imajo nizko raven tega hormona. Tako je običajno, da zdravniki predlagajo melatonin za ADHD, še posebej, ker lahko povečan spanec pomaga zmanjšati simptome motnje, kot so impulzivnost, nepazljivost in hiperaktivnost. Poleg tega lahko dodatki melatonina pomagajo pri boju proti nespečnosti, ki jo lahko povzročijo številna zdravila za zdravljenje ADHD, zaradi česar je morda manj verjetno, da bodo ljudje s to motnjo prenehali uporabljati predpisana zdravila zaradi nezmožnosti spanja.
Melatonin je hormon, ki se naravno pojavlja v telesu, saj ga proizvaja epifiza. Na njegovo proizvodnjo običajno vpliva količina teme in svetlobe, ki jo telo vidi, saj tema spodbuja epifizo, da proizvaja več tega hormona. Lahko uravnava vzorce spanja in celo nadzoruje cirkadiani ritem telesa, povečana količina pa lahko zmanjša čas, potreben za zaspanost, poveča spalne ure in izboljša budnost čez dan. Ker so študije pokazale, da nekateri z motnjo pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnosti nimajo zadostne ravni tega hormona, ni presenetljivo, da je jemanje melatonina za ADHD precej pogosto.
Večina zdravil, predpisanih za to motnjo, je stimulansov, ki pogosto povzročajo nespečnost, tesnobo in celo povečan srčni utrip, zaradi česar se nekateri težko sprostijo ali zaspijo. Seveda ADHD sam po sebi pogosto povzroči tudi nespečnost, kar pomeni, da tudi tisti, ki ne jemljejo zdravil, verjetno trpijo zaradi te težave. Jemanje melatonina za ADHD približno eno uro pred spanjem lahko reši težavo z nespečnostjo in mnogi ljudje raje uporabljajo to pot kot uspavalne tablete, saj je melatonin naraven, na voljo brez recepta in ne povzroča odvisnosti. Edini stranski učinek, ki ga mnogi ljudje doživljajo pri tem dodatku, je zaspanost, ki je pogosto dobrodošla sprememba zaradi hiperaktivnosti in tesnobe, ki ju muči veliko ljudi z ADHD.
Čeprav jemanje melatonina za ADHD ni namenjeno zmanjšanju glavnih simptomov motnje, pogosto posredno. To je zato, ker se lahko dovolj spanca pogosto bori proti hiperaktivnosti, impulzivnosti in nepazljivosti, ki so glavni simptomi, povezani s to motnjo. Iz tega razloga mnogi ljudje jemljejo melatonin za ADHD skupaj z običajnimi zdravili, da tako zdravijo svojo motnjo in izboljšajo svojo sposobnost spanja.