Organizacijska struktura zdravstvene nege v Združenih državah Amerike se začne s splošno vzpostavitvijo delitve medicinskih sester v dve veliki skupini: generično in napredno prakso. Kvalificirane za delo na katerem koli področju zdravstvene nege, generične medicinske sestre vključujejo tiste, ki so pripravljene za začetno prakso. Na ravni napredne prakse so medicinske sestre specializirane za določeno področje in veljajo za strokovnjake na tem področju. To bi vključevalo medicinske sestre (NP) in specialiste kliničnih medicinskih sester (CNS), pa tudi certificirane medicinske sestre babice (CNM) in certificirane registrirane medicinske sestre anesteziologinje (CRNA).
Organizacijska struktura v zdravstveni negi kaže, da je določitev vloge zdravstvene nege sorazmerna z vrsto licence, bodisi kot praktična medicinska sestra (PN ali VN) ali diplomirana medicinska sestra (RN). Vse medicinske sestre napredne prakse so RN; generične medicinske sestre so lahko eno in drugo. Čeprav PN in RN opravljajo številne enake naloge, kot so dajanje zdravil, ocena in oskrba ran, so glavne razlike med obema povezane predvsem z izobraževanjem. Pooblaščene praktične medicinske sestre običajno ne pridobijo diplome, temveč le poklicno usposabljanje na tem področju, medtem ko RN pridobijo diplomo sodelavca ali diplomiranega (BSN). Poleg tega se usposabljanje RN osredotoča na teorijo, vodenje in vodenje primerov, kar jih kvalificira za nadzorne vloge.
Odgovorni za določanje izobraževalnih standardov in obsega prakse, v Združenih državah so državni odbori za zdravstveno nego organizacije, ki nadzorujejo poklic zdravstvene nege v določeni regiji. Odbori članov zdravstvene nege, ki jih kolektivno upravlja Nacionalni svet državnih odborov za zdravstveno nego (NCSBN), odločajo, katere naloge in odgovornosti lahko medicinske sestre opravljajo s pravnega stališča v določeni jurisdikciji. V večini držav obstaja ločena organizacija za vsako vrsto medicinske sestre. Georgia, na primer, ima Georgia odbor izpraševalcev za licencirane praktične medicinske sestre, ki ureja PN, in Georgia odbor za zdravstveno nego, ki ureja RN. NCSBN ustvarja nacionalne izpite za licenciranje za vse medicinske sestre, ki se imenujejo izpit za licenco nacionalnega sveta (NCLEX).
Znotraj izobraževalnih ustanov organizacijska struktura zdravstvene nege obsega medicinske sestre pedagoge in skrbnike oziroma dekane. Pedagoške medicinske sestre, ki s seboj prinašajo številne izkušnje in strokovno znanje, so člani fakultete za medicinske sestre, ki usposabljajo in pripravljajo bodoče medicinske sestre. Medicinska sestra izobraževalec, ki velja za vodilnega v poklicu zdravstvene nege, je diplomirana medicinska sestra, ki ima bodisi magisterij ali doktorat zdravstvene nege (DNS ali DNSc). Administratorji, imenovani tudi dekani šol za zdravstvene nege, imajo na splošno doktorat iz zdravstvene nege in nadzorujejo celoten program.
Orodja za medicinske sestre, kot so bolnišnice, klinike in domovi, zagotavljajo zdravstveno nego na podlagi določenih načinov, kar dodatno prispeva k organizacijski strukturi zdravstvene nege. Vsaka zdravstvena ustanova ali agencija je dolžna izbrati učinkovito hierarhično strukturo oziroma model izvajanja oskrbe, ki zagotavlja kontinuiteto oskrbe pacienta, ki učinkovito obravnava tudi njihove potrebe. Modeli zdravstvene nege se soočajo z več vprašanji, kot so komunikacija med izvajalci zdravstvenih storitev, porazdelitev delovnih nalog, trajanje odgovornosti in obremenitev pacientov.
SmartAsset.