Tako enalapril kot kaptopril sta zdravili, ki se uporabljata pri zdravljenju visokega krvnega tlaka, ki ga povzročajo hipertenzija, srčno popuščanje in druga zdravstvena stanja. Ta zdravila delujejo na podoben način in sta oba razvrščena kot zaviralca angiotenzinske konvertaze (ACE) zaradi njihovega delovanja, da preprečujeta, da bi protein ACE zožil krvne žile telesa. Kljub podobnosti med temi zdravili obstaja nekaj razlik, zaradi katerih se zdravniki v določenih situacijah odločijo za predpisovanje enega namesto drugega.
Ena bistvena razlika med enalaprilom in kaptoprilom se nanaša na način dajanja bolnikom. Enalapril se lahko daje bolnikom v obliki tablet, ki jih jemlje peroralno, ali pa se injicira intravensko (IV) za takojšnje ukrepanje. Kaptopril pa se bolniku vedno daje peroralno, kar pomeni, da se običajno ne uporablja za lajšanje nujnih hipertenzivnih kriz.
Razlika v načinu dajanja enalaprila in kaptoprila je povezana z njuno relativno močjo. Odmerki kaptoprila so višji, začenši pri 25 miligramih (mg), ker velja za šibkejše zdravilo. Poleg tega ima večjo peroralno biološko uporabnost kot enalapril, kar pomeni, da se učinkoviteje absorbira v krvni obtok, če ga jemljemo peroralno. Začetni aktivni odmerki enalaprila so 5 mg za peroralno uporabo in 1.25 mg, če se daje v obliki IV, zaradi učinkovitejšega sredstva za blokiranje proteina ACE.
Trajanje delovanja je še ena točka neskladja med enalaprilom in kaptoprilom. Enalapril ima razpolovno dobo 19 ur ali čas, ki je potreben, da se polovica zdravila razgradi in odstrani iz telesa po zaužitju. Razpolovna doba kaptoprila je le 1.9 ure, kar je še en razlog, da se ne uporablja v nujnih primerih s hipertenzijo. Krajši razpolovni čas zahteva dodatno odmerjanje v pogostejših časovnih presledkih, kar je v resni zdravstveni situaciji nezaželeno.
Neželeni učinki enalaprila in kaptoprila se razlikujejo. Zaviralci ACE, vključno z obema zdraviloma, ponavadi povzročijo omotico, hipotenzijo in kašelj. Vendar pa je pri kaptoprilu mogoče opaziti dodatne neželene učinke, ki niso prisotni v drugih zdravilih tega razreda. V svoji strukturi vsebuje atom žvepla, ki ga drugi zaviralci ACE nimajo, kar vodi do edinstvenih možnih stranskih učinkov, vključno z izpuščaji in dolgotrajnim kovinskim okusom na jeziku, ki ga občutijo nekateri bolniki. Posturalna hipotenzija ali izguba krvnega tlaka pri hitrem vstajanju je še en stranski učinek, ki se pojavi samo pri kaptoprilu in obstaja zaradi hitrega delovanja zdravila.