Polimiksin B in trimetoprim sta antibiotika, ki ju proizvajalci pogosto združujejo za pripravo topikalnih oftalmoloških raztopin za zdravljenje zunanjih okužb oči in vek. Polimiksin B in trimetoprim skupaj uničita velik izbor gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Farmacevtska podjetja uporabljajo tudi polimiksin B v povezavi z drugimi antibiotiki pri pripravi antibiotičnih mazil brez recepta. Zdravniki pogosto predpisujejo trimetoprim sam ali skupaj s sulfametoksazolom, drugim antibiotikom, za zdravljenje okužb sečil.
Antibiotik polimiksin B izvira iz bakterije Bacillus polymyxa in spada v skupino protiinfektivov, znanih kot ciklični lipopeptidi. Antibiotik deluje tako, da se veže na negativno nabito območje na bakterijski celični membrani, zaradi česar je celica prepustna. Ko vstopi, polimiksin B moti celično dihanje in ubije bakterije. Snov se tudi veže in inaktivira bakterijske endotoksine, ki se sprostijo po celični smrti in so odgovorni za vnetje. Polimiksin B učinkovito uniči večino gram-negativnih bakterij z izjemo vrst, ki spadajo v skupino, znano kot Proteus.
Laboratoriji sintetično proizvajajo trimetoprim, ki je zaviralec dihidrofolične reduktaze. Trimetoprim vstopi v bakterijske celice in preprečuje nastajanje dihidrofolne kisline, ki je potrebna za sintezo tetrahidrofolne kisline. To delovanje preprečuje tudi sintezo timidin trifosfata, ki je potrebna za proizvodnjo deoksiribonukleinske kisline (DNK). Zdravilo tudi odvzame celicam folno kislino in beljakovine. Bakterije se ne morejo razmnoževati ali izvajati normalnih celičnih dejavnosti, zato umrejo. Številne bakterije, ki jih uniči trimetoprim, vključujejo gram-negativne in gram-pozitivne organizme Escherichia coli, Proteus mirabilis in Staphylococcus.
Bolniki običajno nanesejo eno kapljico raztopine polimiksina B in trimetoprima v prizadeto oko, kot je predpisano. Rešitev je običajno vsake tri ure, do šestkrat na dan, v obdobju od sedem do deset dni. Očesne raztopine, ki vsebujejo polimiksin B in trimetoprim, lahko ob nanosu povzročijo pekoč občutek ali zbadanje. Preobčutljivostne reakcije lahko povzročijo pordelost in otekanje vek ali nastanek izpuščaja na celotnem območju. Uporaba raztopine polimiksina B in trimetoprima, daljša od predpisanega časa, lahko povzroči super okužbe, ki so posledica proizvodnje odpornih bakterij.
Neželeni učinki vključujejo pekoč občutek, srbenje in pordelost, ki se lahko začnejo kadar koli med uporabo. Če okužba vztraja ali se poslabša, se morajo bolniki posvetovati z zdravnikom, ki predpisuje zdravilo. Za ohranjanje sterilnosti posode in raztopine se je treba izogibati neposrednemu stiku med aplikatorjem steklenice in katerim koli delom telesa ali tujim predmetom. Raztopino običajno hranimo pri sobni temperaturi.