Kakšna je povezava med OCD in shizofrenijo?

Obsesivno-kompulzivna motnja ali OCD in motnje spektra shizofrenije so povezane na več načinov, ki niso popolnoma razumljeni. Ta stanja se pogosto pojavljajo skupaj in lahko otežijo diagnozo, če so komorbidna. Obstajajo različni sklepi o tem, kako prisotnost OCD in motenj spektra shizofrenije skupaj vpliva na zdravljenje. Nekatere študije ugotavljajo, da je stanje lažje zdraviti, ko sta skupaj, druge pa kažejo, da ima komorbidna predstavitev manj ugoden izid zdravljenja. Raziskovalci duševnega zdravja že dolgo časa izvajajo omejene študije o tej zadevi, vendar raziskave kažejo le, da so potrebne dodatne študije za razumevanje povezav med temi stanji in za razvoj najboljših protokolov zdravljenja.

Študije ljudi s shizofrenijo ali katero koli motnjo iz spektra shizofrenije kažejo, da ima velik odstotek posameznikov s temi stanji tudi OCD. Odstotki se razlikujejo glede na vsako študijo, vendar se šteje, da je približno 20-25 % razumno. Bolezni se lahko pojavijo skupaj, nekateri bolniki zbolijo za shizofrenijo, potem ko jim je bila diagnosticirana OKM, ali pa se najprej pojavi shizofrenija in se kasneje razvije obsesivno-kompulzivna motnja.

Nekateri raziskovalci menijo, da je OKM lahko napovedni dejavnik za shizofrenijo in da OCD in stanja spektra shizofrenije predstavljajo veliko tveganje za komorbidnost. Omeniti je treba, da je obsesivno-kompulzivna motnja anksiozna motnja. Še večje tveganje je za vse anksiozne motnje, ki so pred shizofrenijo ali so prisotne s katero koli boleznijo iz spektra shizofrenije.

Kliniki omenjajo tudi težave pri sočasnem diagnosticiranju obeh bolezni. Ekstremno obsesivno ali kompulzivno vedenje se lahko zdi simptomi motenj spektra shizofrenije in obstajajo značilnosti teh motenj, ki spominjajo na OKM. Če se OCD in shizofrenija pojavita skupaj, lahko traja nekaj časa, da pridemo do natančne diagnoze. Še posebej, če ima bolnik shizofrenijo, osnovnega OKM morda ne bo mogoče prepoznati in samo zdravljenje shizofrenije ne obravnava uspešno obsesivno-kompulzivne motnje. Za psihiatre je bistveno, da pri diagnosticiranju motenj spektra shizofrenije razmislijo o skritem OKM kot o možnem dodatnem stanju.

Literatura o povezavi med OKM in shizofrenijo je vsekakor nejasna, kako komorbidnost vpliva na izid zdravljenja. Če ena od teh bolezni ni diagnosticirana, zdravljenje očitno trpi. Nekatere raziskave kažejo, da ljudem z obema stanji ne gre prav tako dobro.

Vsekakor je lahko težko nadaljevati s kakršno koli vrsto kognitivne terapije, ki bi lahko obravnavala težave z OKM, preden dosežemo osvoboditev od skrajno pozitivnih ali negativnih simptomov shizofrenije. Po drugi strani pa obstajajo študije, ki kažejo, da je motnje OCD in spektra shizofrenije lažje zdraviti in napovedati boljši izid. Ta neposredna nasprotja so del razloga, zakaj so potrebne večje in bolj dokončne študije.

Mnogi raziskovalci trdijo, da vsota tega, kar je znano o OKM in shizofreniji, še vedno ni dovolj za najbolj učinkovito zdravljenje bolnikov. Dejstvo, da se ti pogoji tako pogosto pojavljajo skupaj, kaže, da imajo morda skupno, osnovno fiziološko, genetsko ali drugo komponento, ki trenutno ni razumljena. Zdi se, da so potrebne dodatne raziskave za popolno raziskovanje medsebojnega odnosa teh bolezni.