Kakšna je povezava med antibiotiki in drisko?

Antibiotiki in driska imajo številne povezave. Na primer, driska je pogost neželeni učinek številnih antibiotikov. Zdravljenje z antibiotiki lahko povzroči tudi drisko, povezano z antibiotiki, ki je bolezen, ki je posledica smrti običajnih gastrointestinalnih bakterij. Poleg tega je mogoče različne nalezljive vzroke driske zdraviti z antibiotiki.

Številna antibiotična zdravila povzročajo drisko kot stranski učinek. Makrolidni razred antibiotikov, ki vključuje zdravila klaritromicin, azitromicin in eritromicin, pogosto povzroča drisko. Tetraciklinska zdravila, vključno s tetraciklinom, demeklociklinom in minociklinom, lahko povzročijo tudi drisko. Pri cefalosporinskih antibiotikih, vključno s cefaleksinom, cefepimom in ceftriaksonom, se pogosto pojavijo težave s prebavili, ki segajo od slabosti do driske.

Diareja, povezana z antibiotiki, je še ena povezava med antibiotiki in drisko. To je stanje, ki se razvije po začetku zdravljenja z antibiotiki za zdravljenje okužbe. Poleg ubijanja bakterij, ki povzročajo okužbo, antibiotik ubije številne neškodljive bakterijske vrste, ki živijo v prebavilih. Zaradi tega so bolniki dovzetni za okužbo z bakterijo Clostridium difficile (C. diff), kar povzroči drisko. Ta bolezen je znana pod imeni driska, povezana z antibiotiki, psevdomembranski kolitis in driska, povezana s C. diff.

Čeprav se morda zdi protiintuitivno, se driska, povezana z antibiotiki, zdravi z antibiotiki. Najprej pa se ustavi antibiotik, ki je sprva povzročil drisko, povezano z antibiotiki. Enostavne primere lahko nato zdravimo z antibiotikom metonidazolom. V hujših primerih bo morda potrebno zdravljenje z vankomicinom, močnejšim antibiotikom. Nekateri zdravniki uporabljajo probiotična sredstva tudi pri bolnikih z drisko, povezano z antibiotiki, da bi ponovno naselili svoja prebavila s koristnimi vrstami bakterij.

Eno vprašanje, ki se lahko pojavi pri obravnavi antibiotikov in driske, zlasti če se driska začne po začetku zdravljenja z antibiotikom, je, ali je driska stranski učinek ali je driska, povezana z antibiotiki. Pri ugotavljanju vzroka je pomembno zaporedje dogodkov. Driska, ki je stranski učinek zdravila, se običajno začne kmalu po začetku jemanja antibiotikov. Nasprotno pa se driska, povezana z antibiotiki, običajno ne začne šele en do dva tedna po začetku jemanja antibiotikov. Če pride do zmede, lahko drisko, povezano z antibiotiki, potrdimo z iskanjem toksinov C. diff v blatu.

Druga povezava med antibiotiki in drisko je, da lahko drisko povzroči okužba, za zdravljenje katere se uporabljajo zdravila. Popotniško drisko na primer običajno povzroča bakterija Escherichia coli; številni antibiotiki dobro delujejo za izkoreninjenje okužbe in zaustavitev driske. Driska, ki jo povzročajo bakterijske vrste Yersinia enterocolitica, Listeria monocytogenes in Salmonella enteriditis, se pogosto odziva na antibiotike.