Kakšen je učinek vazektomije na prostato?

Večino časa ni opaznega učinka vazektomije na prostato. Pri vazektomiji se vasa deferentia, cevke, ki prenašajo spermo iz mod in v penis za izgon, razrežejo ali prerežejo. Glavni cilj je običajno preprečiti spočetje; pri prerezanih cevkah sperme nikoli ne pridejo v semensko tekočino, ki se sprosti med ejakulacijo, in tako nimajo možnosti, da bi med spolnim odnosom srečale jajčece. Prostata je pomembna žleza v moškem reproduktivnem sistemu in skozi njo prehaja del semenovoda. Vendar vazektomija običajno ne vpliva na ta del in vloga prostate je običajno nespremenjena. Težave se lahko pojavijo v primerih kirurških zapletov ali poškodb tkiva, čeprav je to običajno bolj posledica težave kot samega postopka. Včasih se pri moških razvijejo bakterijske okužbe, ki lahko povzročijo težave s prostato, v redkih primerih pa se lahko sperma, ki je telo ne absorbira naravno, združi in tvori kepe in mase, ki lahko pritiskajo tudi na žlezo. Nekatere študije so iskale povezave med vazektomijami in primeri raka prostate, vendar so bili njihovi rezultati na splošno nedokončni.

Razumevanje vazektomije na splošno

Vazektomije so običajno precej preprosti postopki in so skoraj vedno izbirni – kar pomeni, da običajno ni nobenega zdravstvenega razloga, ki bi jih upravičil. Moški se običajno odločijo za vazektomijo, ko želijo biti prepričani, da ne bodo očetje nobenega ali več otrok. Večino časa jih je mogoče opraviti v zdravniških ordinacijah ali klinikah in le redko zahtevajo popolno anestezijo. Zdravniki ali drugi usposobljeni ponudniki običajno naredijo dva majhna zareza na straneh mošnje, nato pa nežno razkrijejo semenovod na obeh straneh. Cevi se razrežejo in nato zavežejo ali zapečejo; moškega običajno nato zašijejo, mu rečejo, naj počiva in pošlje domov. Večina bolnikov lahko v približno enem tednu nadaljuje z vsemi običajnimi aktivnostmi, spolnimi in drugimi.

Vloga prostate

Prostata je približno velikosti oreha in obdaja sečnico. Nahaja se pod in pred danko in pod mehurjem, prostata sprejema spermo iz vasa deferentia, ki se pritrdi na distalnem koncu moda. Prostata zmeša spermo z alkalno tekočino, ki spodbuja pretok semena in zagotavlja hrano za spermo. Čeprav vasa deferentia po vazektomiji ne prenaša več sperme v prostato, prostata še naprej proizvaja in prenaša to tekočino. Njegova vloga je na splošno nespremenjena in postopek nanjo ne vpliva.

Trauma tkiva

Večina težav s prostato, o katerih so poročali po vazektomiji, je povezanih z zapleti. Operacija lahko povzroči poškodbe tkiv, ki pogosto povzročijo modrice in otekline, kar lahko vpliva na prostato. Čeprav je to naraven odziv na vazektomijo, lahko prekomerno otekanje ovira pretok urina z obstruktivnim notranjim pritiskom na sečnico. Da bi to preprečili, izvajalci zdravstvenih storitev običajno priporočajo nedejavnost 24 do 48 ur po vazektomiji, čemur sledi kakšen teden lahke aktivnosti. Če se nelagodje ali oteklina stopnjuje ali jih spremljata nenavadna drenaža in toplota na mestu kirurškega posega, mora bolnike oceniti zdravstveni delavec glede morebitne okužbe.

Bakterijska okužba

Nekatere okužbe so posledica napak, storjene med postopkom ali med začetnim celjenjem. Če se mikrobi med vazektomijo vnesejo v kirurško polje, na primer prek kontaminiranih instrumentov, lahko bakterije potujejo navzgor po seciranih cevkah in v prostato. To lahko povzroči okužbo, ki jo spremljajo bolečina, oteklina in zvišana telesna temperatura ter težave z uriniranjem. Enako bi se lahko zgodilo, če bi bile rane izpostavljene bakterijam v zgodnjih fazah celjenja ali če niso bile pravilno očiščene. Zdravniki običajno predpišejo antibiotike za zdravljenje tega stanja in ko se stvari razčistijo, vsak pritisk na prostato običajno izgine.

Tveganje za granulome

Telo običajno absorbira spermo, ujeto v prostati in odrezani vaza deferentia, vendar lahko občasno sperma tvori kepe, imenovane granulomi. Kadar je prisoten v prostati, lahko granulom sproži imunski odziv, ki povzroči benigno obliko prostatitisa. Menijo, da je to na splošno neškodljivo stanje, počitek in zdravila pa običajno razčistijo stvari.
Potencialna povezava z drugimi težavami

Čeprav je rak prostate najpogostejša malignost, diagnosticirana pri moških, raziskovalci težko najdejo povezavo med boleznijo in vazektomijo. Raziskovalci ne morejo najti biološkega razloga za povečanje tveganja za raka na prostati. Po vazektomiji so neposredno prizadeta moda in vasa deferentia, vendar prostata še naprej deluje, kot da se nič ne bi zgodilo.