Večina zdravnikov in zdravstvenih delavcev začne zdraviti zlom zelene palice z opornico. Opornice imobilizirajo prizadeto območje, vendar se na splošno menijo, da gre za poseg z manjšim učinkom kot celoten gips. Fakture sorte Greenstick so nekoliko edinstvene v tem, da kost ni zlomljena do konca; ena stran navadno poči, druga pa se samo upogne. Opornica lahko preusmeri kost in jo odvije tako, da se zaceli sama. Kadar se zdi, da to ne deluje ali ko pacient ne more ohraniti opornice mirno in stabilno, je običajno naslednja možnost mavec. V večini primerov bodo zdravstveni strokovnjaki po potrebi predpisali tudi zdravila za bolečino, povezano z zlomom. Redno spremljanje je običajno tudi del vsakega načrta zdravljenja.
Razumevanje teh zlomov na splošno
Zlomi Greenstick so včasih znani tudi kot nepopolni zlomi ali zlomi vrbe, zanje pa je značilna razpoka kosti, ki dejansko ne zlomi celotne kosti. »Zeleno« ime je običajno sklicevanje na zelene vejice ali veje na drevesih; če jih upogibate ali zvijate, bo pogosto razpokalo zunanjo ovojnico lubja, vendar bo zelena palica v notranjosti ostala bolj ali manj nepoškodovana. Ta vrsta zloma je skoraj izključno opažena pri otrocih in mladostnikih, katerih kosti še niso popolnoma oblikovane in utrjene. Kosti se ukrivijo in zlomijo nepopolno, ker niso tako krhke kot kosti starejših odraslih; so bolj odporni na travme in se tudi hitreje celijo.
Večina teh zlomov spada v tri kategorije: lok, prečni in upogibni ali torus. Zlom loka je tako imenovan, ker se kost ukrivlja po dolžini, podobno kot pri lokostrelstvu ali lovu. Prečni zlom se začne v skorji kosti in se razteza po dolžini čez kost. Ne vpliva na drugo skorjo. Poškodbe zaradi udarca so najpogostejši vzroki upogibanja ali zloma torusa, zaradi česar se kost na splošno upogne vase in tvori majhno izboklino ali sponko.
Šilo
Zdravniki običajno začnejo z najmanj invazivno metodo zdravljenja. Bolnikom običajno najprej damo blago proti bolečinam ali lokalni anestetik, da pomirimo bolečino in zmanjšamo vnetje na mestu poškodbe. Majhnim otrokom, ki ne morejo ostati mirni pred izpitom, lahko damo tudi blago pomirjevalo. Za oceno obsega poškodbe in za potrditev začetne diagnoze se skoraj vedno izvaja rentgensko slikanje.
Večino časa je vse, kar potrebujete, opornica, čeprav je to vsaj deloma odvisno od resnosti zloma. Če lahko opornica zagotovi ustrezno podporo, se bodo mnogi zdravniki odločili za to metodo. Glavna prednost opornice pred gipsom je, da jo je mogoče začasno odstraniti za kopanje; je tudi veliko manj invaziven in ponuja več možnosti za prilagajanje in spremljanje.
Igra vloge
V nekaterih primerih je zlom zelene palčke mogoče zdraviti tudi z gipsom in opornico. V tipični situaciji se lahko zdravnik odloči, da najprej zdravi zlom z opornico, vendar preide na gips, če rentgenski žarki pokažejo, da se kost ne celi pravilno. Pojavi se lahko tudi nasprotno, ko se kost zaceli dovolj hitro, da jo je mogoče zamenjati z manjšo opornico ali opornico.
Glavni simptomi
Simptome zlomov zelene palčke je težko prepoznati, v nekaterih primerih pa se sploh ne pojavijo. Bolečina je skoraj vedno prisotna, vendar je zlasti pri zelo majhnih otrocih težko ločiti izboklino in modrico ali celo splošno nemirnost od resnične težave. Bolj vidni simptomi lahko vključujejo ud, ki je zvit ali ukrivljen na nenormalen način, ter bolečino ali otekanje na prizadetem območju. Vidni videz poškodbe in s tem povezana bolečina običajno ne bosta tako intenzivna kot pri popolnem prelomu. Na splošno je dobro, da opravite zdravniški pregled vsakič, ko ima ud zmanjšan obseg gibanja ali ne more prenesti teže, zlasti po padcu ali znani travmi.
Pomen rednega spremljanja
Zdravljenje običajno vključuje tudi režim rednega spremljanja. Zdravniki običajno želijo pozorno spremljati, kako se te vrste zlomov celijo, in bodo običajno posredovali, če opazijo kaj nenavadnega ali neobičajnega v tem, kako se kosti vrnejo na svoje mesto. Težave pri celjenju zelene palčke včasih kažejo na večje težave s kostmi ali krvjo, od katerih imajo mnoge boljšo prognozo, prej jih odkrijejo. Otroke, ki imajo pogoste ali ponavljajoče se zlome, običajno spremljamo tudi glede ravni hranil in, odvisno od okoliščin, zlorabe.