Kako zdravniki odstranijo stent za trebušno slinavko?

Stent za trebušno slinavko je tanka cev, ki je kirurško implantirana v kanal trebušne slinavke, da se omogoči drenaža. Stent se običajno odstrani z endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP) ali holangiopankreatoskopijo s pomočjo duodenoskopa (DACP). Pred posegom bodo bolniki dani sedaciji in morda bodo naredili rentgenski posnetek območja, da bi videli položaj stenta. Za pregled kanala trebušne slinavke se nato uporabi endoskop in včasih duodenoskop, medtem ko kirurg odstrani stent s kleščami ali zankami. Po posegu bodo bolniki morda morali obiskati več pooperativnih pregledov, da bi opazovali rezultate odstranitve stenta.

Pankreasni stent se običajno odstrani s pomočjo ERCP. To je postopek, ki vključuje uporabo radiografije in specializiranega endoskopa. Endoskop je orodje, ki projicira slike notranjih organov, tkiv in drugih struktur na zaslon, ko se vstavi v telo. Endoskopi so votli, kar zdravnikom omogoča tudi vstavljanje in uporabo specializiranih orodij. V nekaterih primerih se za pregled gastrointestinalnega trakta uporablja tudi duodenoskop.

Pred odstranitvijo stenta trebušne slinavke bolniki dajo sedacijo in jim dajo lokalni anestetik za omrtvičenje grla. Pri tem posegu se lahko uporablja tudi splošna anestezija, ki bo pacienta zaspala. To bo odvisno od bolnikove stopnje anksioznosti, preferenc kirurga in zapletenosti postopka. Za pripravo na poseg lahko kirurg naredi tudi rentgensko slikanje stenta trebušne slinavke, da ugotovi, ali se je predmet preselil ali premaknil.

Ko je bolnik sediran, se bo posameznik premaknil na bok, endoskop pa bo vstavljen v usta. Endoskop bo speljan po požiralniku, skozi želodec in do stenta trebušne slinavke. Po potrebi lahko endoskop vstavimo tudi skozi majhen rez v trebuhu. Ko doseže območje, bo endoskop projiciral sliko kanala, stenta in okoliških tkiv na zaslon za gledanje. Če kirurg potrebuje boljši pregled stenta trebušne slinavke, lahko za pregled območja uporabi tudi duodenoskop.

Kirurg bo nato z zankami ali endoskopskimi kleščami prijel stent. Če se je stent premaknil, se v kanalu trebušne slinavke naredi majhen rez z igelnim nožem, da bo stent bolj dostopen. Stent se izvleče iz kanala in odstrani skozi instrumentni kanal. Kadar je le mogoče, se stentovi odstranijo, ne da bi pri tem poškodovali kanale ali okoliška tkiva.

Po odstranitvi stenta se endoskop odstrani iz pacienta. Če je bil narejen rez, se rana očisti in zapre. Pacient bo pod nadzorom, dokler se popolnoma zavest. Da bi zagotovili, da je stentiranje trebušne slinavke uspešno, morajo bolniki običajno opraviti več pooperativnih obiskov pri svojem zdravniku. Med temi pregledi bo zdravnik ugotovil, ali se kanal trebušne slinavke pravilno odvaja ali je potrebno dodatno zdravljenje.