Atrijsko fibrilacijo ali nesinhroniziran srčni ritem je mogoče diagnosticirati z medicinskim testom, znanim kot elektrokardiogram (EKG ali EKG). Zdravniki lahko diagnosticirajo atrijsko fibrilacijo z EKG kot rezultat testa, ki se izvaja iz drugih razlogov, kot je fizični pregled, opravljen za diagnosticiranje druge bolezni. Dajanje EKG se lahko naroči tudi pri bolnikih, ki kažejo simptome trepetanja srca, kar vodi do potrditve diagnoze atrijske fibrilacije.
Elektrokardiogram se daje prek majhnih obližev ali nalepk, imenovanih elektrode. Te neboleče elektrode se namestijo na pacientove roke in noge ter čez prsi. Elektrode prepoznajo električne impulze srca in jih zabeležijo kot valove na monitorju ali natisnejo na papir.
Električni impulzi, ki jih zabeležijo elektrode, kažejo, kako hitro bije pacientovo srce, kako močno bije srce in ali je utrip nepravilen. Atrijska fibrilacija z EKG se zabeleži v samo nekaj sekundah srčnega ritma. To pomeni, da nesinhroniziran srčni ritem morda ne bo posnet. Če je temu tako, lahko zdravnik bolniku naroči, da uporabi prenosni EKG test za daljše spremljanje srca.
Obstajata dve vrsti prenosnih testov, ki se lahko uporabljata za merjenje atrijske fibrilacije z EKG: Holter monitorji in monitorji dogodkov. Holter monitorji uporabljajo enako vrsto elektrodnih obližev ali nalepk ali spremljajo srčno aktivnost. Namesto da bi zajeli nekaj sekund srčnega ritma, se Holterjev monitor nosi 24-48 ur.
Elektrode so pritrjene na majhen prenosni monitor, ki ga lahko pripnete v pacientov žep ali ga nosite okoli vratu na ogrlici. Pacient opravlja svoje običajne vsakodnevne dejavnosti, vodi pa tudi dnevnik teh dejavnosti in morebitnih simptomov atrijske fibrilacije. Po obdobju spremljanja se zajeti podatki analizirajo skupaj z dnevnikom simptomov in aktivnosti.
Monitor dogodkov je po slogu podoben Holter monitorju. Pacient nosi monitor, ki je pritrjen na elektrodne obliže. Monitor dogodkov pa beleži le nekaj srčne aktivnosti. Pacient lahko aktivira monitor dogodkov s pritiskom na gumb, ko začuti simptome atrijske fibrilacije, ali pa nekateri monitorji dogodkov začnejo sami beležiti simptome, ko zaznajo nesinhroniziran srčni ritem. Monitorje dogodkov lahko nosite več mesecev ali toliko časa, kot je potrebno za beleženje srčnih simptomov, potrebnih za merjenje atrijske fibrilacije s tovrstnim EKG-jem.