Beseda zlom se nanaša na katero koli vrsto zloma kosti, vključno z majhnimi razpokami in poškodbami, pri katerih se kost zlomi na dva ali več kosov. Kosti v kolenu vključujejo pogačico ali koleno ter dele stegnenice in golenice; zlom kolena lahko vključuje eno ali več teh kosti. V večini primerov je škoda, ki jo povzroči takšna poškodba, preresna, da bi jo lahko samozdravili, in če ne poiščete strokovne zdravstvene oskrbe, lahko pride do zapletov. Vsakdo s tovrstno poškodbo mora čim prej poiskati zdravniško pomoč. Obstaja nekaj preprostih ukrepov za samooskrbo, ki jih je mogoče izvesti med čakanjem na zdravljenje, kot sta stabilizacija kolena in nanos ledenega obkladka, vendar ti niso nadomestek za strokovno oskrbo.
Vzroki in simptomi
Poškodbe kosti v kolenu se lahko pojavijo na več načinov, kot so prometna nesreča, neposreden udarec v koleno ali padec, na primer z lestve ali stola ali po stopnicah. Ponavljajoči stres kolenskega sklepa lahko včasih povzroči zlome, zlasti pri starejših ljudeh. Te stresne poškodbe običajno prizadenejo konce golenice ali stegnenice, ki se povezujejo s kolensko kapico, manj verjetno pa je, da bodo prizadele samo koleno.
Najpogostejši znaki zloma kolena so bolečina, oteklina in podplutba prizadetega sklepa. Oseba s to poškodbo ima običajno težave s stati na poškodovani nogi in lahko pade v šok. Simptomi šoka vključujejo mrzlico, bledo kožo, slabost in bruhanje. V nekaterih primerih se lahko zdi, da je noga ukrivljena ali krajša od običajne.
Nemedicinska oskrba
Odvisno od okoliščin je lahko nekaj čakanja, preden lahko zdravstveni delavec pregleda poškodbo, v tem času pa lahko z ustreznimi ukrepi za samozdravljenje preprečimo nadaljnjo škodo. Poškodovanec naj ne poskuša hoditi, temveč sedeti in dvigniti nogo, če je mogoče, da zmanjša oteklino. Če dvig povzroči poslabšanje bolečine, se lahko temu koraku izognemo.
Nanos ledu na poškodbo lahko tudi zmanjša oteklino. Učinkovit obkladek domačega ledu je led, ki ga položite v trdno plastično vrečko ali preprosto paket zamrznjene zelenjave, kot sta grah ali koruza. Če je koža zlomljena, se ledu ne sme nanašati neposredno, da se rana ne zmoči. Oblogo z ledom lahko uporabljate 15 do 20 minut na sejo z najmanj eno uro presledka med sejami.
Stabilizacija kolenskega sklepa je še en dober način za preprečevanje nadaljnjih poškodb. Opornica, kompresijski povoj ali običajni povoj lahko pomagajo zagotoviti potrebno stabilizacijo. Če je karkoli ovit okoli sklepa, je treba paziti, da je čvrst, vendar ne tesen, še posebej, če koleno še naprej oteka.
Med čakanjem na pregled je najbolje, da ne jeste ničesar in pijete le majhne količine vode. To je previdnostni ukrep, če je potrebna operacija. Lahko jemljete zdravila proti bolečinam, vendar je treba vsa uporabljena zdravila prijaviti med zdravniškim pregledom, spet kot previdnostni ukrep pred operacijo.
Zdravljenje
Strokovno zdravljenje se v večini primerov izvaja v bolnišnici, morda v ordinaciji ali kliniki. Koleno se pregleda in rentgensko slika, da se ugotovi natančna narava zloma kosti, zdravljenje pa je odvisno od tega, kako obsežna je poškodba. Relativno manjši zlom lahko zahteva le nošenje gipsa ali opornice za koleno štiri do šest tednov, čemur sledi postopna vrnitev na prejšnjo raven telesne pripravljenosti posameznika, ko jo odstranite.
Resni zlomi lahko zahtevajo kirurško zdravljenje, preden se namesti gips ali opornik. Ko se kost razbije na več kosov, se izvede operacija, da se kost povrne v čim bližje prvotni obliki. Po potrebi se kostni deli držijo na mestu s kovinskimi palicami ali zatiči, ki zagotavljajo dodatno stabilnost, medtem ko kost ponovno raste. V nekaterih primerih bo oseba morda morala nositi gips ali naramnico nekaj dodatnih tednov.
rehabilitacija
Oseba, ki nosi gips ali opornico, lahko dobi bergle, ki pomagajo zmanjšati težo, ki jo mora nositi poškodovano koleno. Zmerna bolečina je normalna po zlomu kosti, zlasti v primerih, ko je potrebna operacija. Tipična zdravila, ki bi jih lahko predpisali, vključujejo ibuprofen ali drugo protivnetno zdravilo in zdravila za lajšanje bolečin, kot sta acetaminofen in kodein.
Odvisno od narave poškodbe lahko zdravstveni delavec priporoči fizikalno terapijo po odstranitvi gipsa ali naramnice in morda celo, ko je še vedno vklopljen. Začetne vaje pogosto vključujejo dviganje nog za krepitev stegenskih mišic, da se zmanjša obremenitev kolena. Ko je opornik ali gips odstranjen, se vaje običajno osredotočajo na krepitev kolenskega sklepa in izboljšanje njegovega obsega gibanja. V primerih hude poškodbe lahko mine šest mesecev do eno leto, preden se koleno vrne v normalno stanje; v redkih primerih se sklep morda ne bo nikoli popolnoma zacelil.