Zdravljenje perforacije roženice, pri kateri je razpokana tanka prozorna zunanja plast očesa, se začne s Seidelovim testom za ugotavljanje prisotnosti resnih poškodb. Če ne odkrijejo puščanja ali deformacij, zdravniki bolnikom svetujejo, naj poškodovano oko obdržijo pod zaščitnim pokrovom. Bolniki bodo morali uporabljati zdravilne kapljice za oko za celjenje in razkuževanje rane. Bolniki naj se tudi izogibajo dotikanju prizadetega očesa, da preprečijo poslabšanje poškodbe. Če je perforacija roženice preresna za domačo oskrbo, lahko zdravniki priporočijo lamelarno keratoplastiko, pri kateri se poškodovano tkivo nadomesti z darovalcem.
Perforacija roženice lahko povzroči različne stopnje neugodja za pacienta, odvisno od velikosti, lokacije in globine poškodbe. Nekaterim bolnikom se bo bolečina zdela obvladljiva, drugim pa nevzdržna. Če posameznik kadarkoli sumi, da ima perforacijo roženice, naj se nemudoma odpravi v najbližjo oftalmološko ambulanto in opravi Seidelov test.
Med testom Seidel bodo zdravniki nanesli majhen fluoresceinski trak na splošno območje rane. Če se na očesu pojavi kakršna koli sprememba barve, je to znak puščanja vodne tekočine izpod roženice in posledično perforacije roženice. Test se včasih lahko uporabi za natančno določitev lokacije poškodbe roženice, pa tudi za določitev teže poškodbe. Zdravniki lahko pregledajo fluoresceinski trak skozi kobaltno modri filter, da dobijo bolj dokončne rezultate.
V večini primerov zdravljenje perforacije roženice vključuje uporabo lokalnega zdravila in zaščito očesa pred nadaljnjo poškodbo. Zdravniki pogosto predpisujejo zdravila, ki spodbujajo pravilno celjenje tkiva in preprečujejo skarifikacijo. Zdravilo se pogosto uporablja v kombinaciji z antiseptičnimi kapljicami za oko za preprečevanje okužbe. Poškodovano oko je treba zaščititi pred kakršnim koli zunanjim stikom, pa tudi pred izpostavljenostjo svetlobi – bolniki pogosto nosijo obliže, gazo ali zaščitne kapice, da si pomagajo. Čas, potreben, da se rana zaceli, je v veliki meri odvisen od bolnikovega sistema in režima nege oči, čeprav večina primerov traja približno dva do tri tedne.
V primerih, ko je perforacija roženice povzročila veliko škodo, zdravniki priporočajo lamelarno keratoplastiko. Kirurški poseg vključuje zamenjavo poškodovanih delov pacientove sprednje strome roženice in Bowmanove membrane s tkivom darovalca. Glede na občutljivo naravo postopka in tveganje za trajne poškodbe se lamelna keratoplastika pogosto uporablja kot zadnja možnost za zdravljenje perforacije roženice.