Vazektomija je kirurški poseg, ki se uporablja za preprečevanje nosečnosti. Poseg se izvaja pri moških, možnosti za nosečnost po vazektomiji pa so precej majhne. Na splošno velja, da je vazektomija 99-odstotno učinkovita, pri čemer se verjetnost zanositve s časom po operaciji zmanjšuje.
Vazektomija je manjši ambulantni poseg, ki običajno traja manj kot 30 minut, opravi pa ga lahko urolog ali družinski zdravnik v ordinaciji. Operacija se lahko izvede s skalpelom ali laserjem. Z uporabo lokalnega anestetika zdravnik naredi majhen rez ali punkcijo na strani mošnje. Semenovod, ki je cev, ki prenaša semenčico, se odstrani in prereže, oba konca prerezane cevi pa se vpneta ali kavterizirata. Za operacijo skalpela bo morda potrebnih nekaj šivov, vendar laserska operacija običajno ne zahteva šivov.
Po prerezu semenovoda sperme ne morejo vstopiti v seme, zaradi česar je nosečnost po vazektomiji skoraj nemogoča. V mesecih po operaciji zdravnik pregleda vzorce semena pod mikroskopom, da preveri, ali je sperma sposobna preživeti. To je zato, ker je možno, da sperma po operaciji še naprej živi v semenovodu. Parom na splošno svetujemo uporabo rezervne metode kontracepcije tri do šest mesecev po posegu. 1-odstotno tveganje za nosečnost po vazektomiji je običajno posledica tega, da pacientke preskočijo nadaljnje obiske in ne uporabljajo drugih kontracepcijskih metod.
V zelo redkih primerih se lahko odrezani konci semenovoda po vazektomiji ponovno zrastejo. Temu pravimo rekanalizacija in se lahko zgodi, ker semenčice in bele krvne celice ostanejo na brazgotini semenovoda, kar omogoča, da zraste nazaj. Do rekanalizacije je večja verjetnost v mesecih po posegu, lahko pa se zgodi tudi spontano nekaj let pozneje. Čeprav se rekanalizacija pojavi le pri enem od 2,000 bolnikov, je nosečnost po vazektomiji možna, če lahko sperma prodre v seme.
Nekateri moški, ki so imeli vazektomijo, bi si lahko pozneje premislili, da bi želeli zanositi. V teh primerih lahko zdravnik običajno obrne vazektomijo. Vazektomija ne ustavi proizvodnje sperme; samo preprečuje vstop semenčic v seme. Po tej operaciji preobrata je povprečna možnost zanositve po vazektomiji okoli 65 odstotkov, čeprav te stopnje nihajo glede na starost para in koliko časa je minilo od začetnega postopka.