Učinkovitost kemoterapije pri raku mehurja je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s stadijem raka, vrsto raka in bolnikovim splošnim zdravstvenim stanjem. Ko je bolnikom diagnosticiran rak mehurja, bo diagnoza vključevala zbiranje čim več informacij, ki bodo pacientom in njihovim zdravnikom pomagale pri odločitvi za najboljšo možnost zdravljenja. Bolniki bodo morda želeli povprašati o svoji prognozi z različnimi pristopi k zdravljenju, da bi dobili boljšo predstavo o svojih razpoložljivih izbirah. Težko je podati splošne izjave o prognozi pri različnih vrstah zdravljenja, saj je vključenih toliko dejavnikov.
Kemoterapija pri raku mehurja se redko uporablja kot samostojna terapija. Pri rakavih obolenjih v zgodnjih fazah se rak običajno odstrani in bolnik prejme kemoterapijo pred operacijo ali po njej. Vključeno je lahko tudi sevanje. Kadar se kemoterapija daje pred operacijo, se to naredi s ciljem zmanjšanja tumorja, da bi ga lažje odstranili v celoti. Po operaciji se uporablja skupaj z obsevanjem za ubijanje rakavih celic, tako da se rak ne more ponoviti.
Vsi raki se ne odzivajo na zdravila za kemoterapijo. Če se rak ne odzove na začetni potek kemoterapije, lahko poskusite z drugimi zdravili in kombinacijami. Kemoterapija raka sečnega mehurja očitno sploh ni zelo učinkovita v primerih, ko zdravilo ne ubije celic ali zavira njihove rasti. Kemoterapija raka sečnega mehurja tudi ni zdravilna pri rakavih obolenjih v IV. stadiju, kjer je rak tako napredoval, da velja za neozdravljivega, lahko pa podaljša življenje bolnika in poveča bolnikovo udobje.
Ko vzamemo vzorec biopsije raka, ga patolog uprizori, da ugotovi, kako daleč se je razširil in določi tudi vrsto raka. Kemoterapija in druga zdravljenja raka sečnega mehurja so učinkovitejša pri zgodnjih fazah raka in rakavih obolenj, za katere ni znano, da imajo visoke ravni malignosti. Podatki patologa bodo uporabljeni za izbiro režima kemoterapije, ki najverjetneje deluje pri določenem raku, in se lahko uporabijo tudi za razvoj prognoze.
Bolniki, ki so bili v času diagnoze v dobrem zdravstvenem stanju, imajo tudi večjo verjetnost, da bodo z zdravljenjem preživeli, saj so kemoterapija, obsevanje in operacija zelo težki za telo. Na začetku so zdravi bolniki bolj sposobni okrevati in bodo manj prizadeti zaradi neželenih učinkov zdravljenja. Vendar pa se lahko bolniki s slabim zdravjem s kasnejšimi malignimi raki zelo dobro odzovejo na zdravljenje, kot je kemoterapija raka mehurja; vsak bolnik in vsak rak sta drugačna.