Mnogi zdravstveni strokovnjaki trdijo, da je pregabalin učinkovit pri zdravljenju simptomov splošne anksiozne motnje. Zdravilo prvotno ni bilo namenjeno temu namenu, saj se najpogosteje uporablja za zdravljenje krčev in včasih kronične bolečine. Njegova uporaba za anksioznost se imenuje off-label, nekateri zdravniki pa jo predpisujejo, ker običajno ne povzroča resnih stranskih učinkov in ni povezana z veliko škodljivimi interakcijami z drugimi zdravili.
Splošno anksiozno motnjo zaznamujejo simptomi anksioznosti, ki ne izginejo v kratkem času. Namesto tega se zadržujejo in začnejo posegati v normalno rutino prizadete osebe in celo zmanjšati njegovo kakovost življenja. Skrb, ki ne izgine, je eden od tipičnih simptomov te vrste anksioznosti, kot tudi skrb, ki se spremeni v obsedenost. Oseba s to motnjo se lahko tudi počuti pretirano utrujeno, se bori z nemirom in razvije razdražen želodec, težko se koncentrira, razdražljivost in težave s spanjem. Te simptome, pa tudi težko dihanje in znojenje, povezano z anksioznostjo, je mogoče pogosto zdraviti z uporabo pregabalina za tesnobo.
Način, na katerega to zdravilo deluje na anksioznost, medicinski skupnosti ni povsem jasen. Nekatere študije pa so ga primerjale s placebom in ugotovile, da je bolj učinkovit. Zdravilo so primerjali tudi z zdravili, kot je alprazolam, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju anksioznosti in se zdi enako učinkovit. Dejansko so nekatere študije pokazale, da uporaba pregabalina za anksioznost povzroči hitrejše lajšanje simptomov anksioznosti, kot bi človek pričakoval od alprazolama in nekaterih drugih pogosto uporabljenih zdravil.
Varnost je še en razlog, zakaj nekateri zdravniki predpisujejo pregabalin za tesnobo, saj običajno ne povzroča odtegnitvenih simptomov in večina ljudi ga lahko jemlje brez resnih stranskih učinkov. To ne pomeni, da lahko oseba vedno pričakuje, da ga bo vzela, ne da bi pri tem občutila neprijetne simptome, povezane z drogami. Lahko povzroči omotico, nekateri ljudje pa se med jemanjem počutijo zaspani. Pregabalin lahko povzroči tudi, da ima oseba težave z ohranjanjem ravnotežja, koncentracijo in spominjanjem stvari. Poleg tega zdravilo včasih povzroči tresenje in simptome suhih ust.
Mnogi ljudje jemljejo pregabalin za tesnobo brez celo manjših stranskih učinkov. Ko se razvijejo, so najpogostejši manjši učinki omotica in pretirana zaspanost. Čeprav niso pogosti, so lahko znaki alergijske reakcije na to zdravilo resni in zahtevajo obveščanje zdravnika. Takšni znaki lahko vključujejo koprivnico ter otekanje grla in ust. Nekateri ljudje imajo lahko tudi težave z dihanjem kot znak alergijske reakcije.