Peroralni ali lokalni metronidazol je običajno zelo učinkovit pri zdravljenju bakterijske vaginoze. Bakterijska vaginoza je vaginalna okužba, ki jo pogosto opazimo pri ženskah in jo običajno povzroči prekomerna rast anaerobnega organizma Gardnerella vaginalis. Uporaba metronidazola, tako lokalno kot peroralno, je pokazala dobre rezultate pri izkoreninjenju stanja.
Bakterijska flora v nožnici je fino vzdrževano ravnovesje anaerobnih in bakterij Lactobacillus. Natančen vzrok vaginoze ni ugotovljen, vendar se zdi, da lahko številni dejavniki vplivajo na ravnovesje. Menijo, da lahko nekatere prakse pri ženskah povečajo tveganje za razvoj tega stanja, vključno z izpiranjem in nezaščitenim spolnim odnosom. Vendar se ne pojavlja samo pri spolno aktivnih ženskah. Vendar se pogosto ponavlja, zaradi česar nekateri zdravniki zdravijo spolne partnerje, čeprav je to sporno.
Medtem ko je bakterijska vaginoza lahko asimptomatska in v teh primerih verjetno ne potrebuje zdravljenja, se običajno kaže z izcedkom iz nožnice, “ribjim” vonjem in bolečino med spolnim odnosom. Če se ti simptomi pojavijo, je treba poiskati zdravniško pomoč. Bakterijska vaginoza običajno nima zapletov, vendar lahko poveča tveganje za spolno prenosljivo bolezen (STD), pri nosečnicah pa lahko poveča tveganje za prezgodnji porod.
Metronidazol je najbolj priznano zdravilo za bakterijsko vaginozo. Poznan je pod različnimi trgovskimi imeni v različnih državah, po proizvajalcu in je običajno na voljo samo na recept. Pomembno je, da vzamete predpisani odmerek in dokončate celoten tečaj, tudi če simptomi izginejo. Prenehanje jemanja zdravila pred koncem tečaja lahko poveča možnosti za ponovitev in oteži zdravljenje.
Običajni odmerek peroralnega metronidazola za bakterijsko vaginozo je dnevni ali dvakratni dnevni odmerek sedem dni. Če se uporablja lokalno, se metronidazol vstavi intravaginalno pred spanjem vsak večer pet noči. Pomembno je, da se ženska, ki je noseča, poskuša zanositi ali doji, o tem pogovori z zdravnikom, ki predpisuje zdravilo, preden začne zdravljenje.
Kot pri vseh zdravilih lahko metronidazol medsebojno deluje z drugimi zdravili, vključno z zdravili brez recepta, homeopatskimi in komplementarnimi zdravili, o čemer se je treba posvetovati z zdravstvenim delavcem, ki ga predpisuje. Med jemanjem tega zdravila se je treba popolnoma izogibati alkoholu, saj lahko povzroči reakcijo, podobno disulfiramu, ki lahko povzroči zardevanje, trebušne krče ter hudo slabost in bruhanje. Neželeni učinki vključujejo glavobol in težave s prebavili, kot so driska, slabost in bruhanje. Bolniki, ki imajo hude neželene učinke, morajo poiskati zdravniško pomoč.