Kako učinkovit je metoklopramid za dojenje?

Večina zdravnikov in svetovalcev za dojenje priporoča, da matere z nizko količino mleka in matere s posvojenimi ali nadomestnimi dojenčki uporabljajo metoklopramid za dojenje. Več opravljenih študij je pokazalo pomembne ravni povečane količine mleka in uspeha pri spodbujanju laktacije pri uporabi tega zdravila. Čeprav vsi zdravstveni delavci ne verjamejo, da je uporaba metoklopramida za dojenje dejansko učinkovita, je splošno prepričanje, da je koristen pri zvišanju ravni hormona prolaktina v telesu, kar posledično spodbuja oskrbo z mlekom.

Uporaba metoklopramida za dojenje pomaga pri sproščanju prolaktina, ki je esencialni hormon za proizvodnjo mleka. Ni določenega odmerka za učinkovito uporabo metoklopramida za dojenje; vendar je običajni odmerek običajno 10 mg dva do trikrat na dan. Za lajšanje neželenih učinkov metoklopramida in za pomoč telesu, da se prilagodi na nadaljevanje oskrbe z mlekom brez njega, je priporočeno odstavitev od jemanja zdravila. Neželeni učinki metoklopramida vključujejo utrujenost, glavobole in tesnobo, vendar je glavna skrb povečane možnosti za hudo depresijo. Čeprav je depresija najpogostejši neželeni učinek pri materah, ki jemljejo zdravilo, običajno izgine, ko prenehate jemati zdravilo.

Večina svetovalcev za dojenje, pediatrov in zdravnikov verjame, da je uporaba metoklopramida za dojenje vsaj nekaj koristi. Številne študije, vključno s tistimi, ki jih je priznala Ameriška akademija za pediatrijo, so pokazale znatno povečanje oskrbe z mlekom in ustvarjanje zalog mleka. Opravljena raziskava je pokazala, da je metoklopramid znatno povečal oskrbo pri ženskah z nedonošenčki in ženskah s hormonskimi motnjami, kot je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), ki zavirajo oskrbo. Pozitivne rezultate so opazile tudi ženske, ki prej niso imele mleka, kot so posvojiteljice.

Metoklopramid pogosto uporabljajo ženske, ki niso več ali nikoli niso sproščale prolaktina. Te ženske so običajno rodile, vendar sprva niso dojile in so izgubile oskrbo ali pa so posvojile otroke ali imele nadomestno nosečnost. Metoklopramid spodbuja možgane, da sproščajo prolaktin, in v kombinaciji s pogostim črpanjem in dojenjem se običajno vzpostavi. Druga zdravila se lahko uvedejo skupaj z metoklopramidom za dojenje, vendar običajno po pogovorih z zdravstvenimi delavci in specialisti za dojenje.

Nekateri zdravniki, pediatri in svetovalci za dojenje ne verjamejo, da je uporaba metoklopramida za dojenje koristna za žensko, ki želi vzpostaviti ali povečati količino mleka. Glede na nekaj študij, ženske z nizko oskrbo z mlekom, ki niso mogle povečati količine mleka s pomočjo strokovnjakov in pogostega dojenja, po uporabi metoklopramida niso pokazale pravega bistvenega povečanja. Vendar te študije niso ugotovile učinkovitosti zdravila pri ustvarjanju oskrbe z mlekom pri ženskah, ki še niso proizvajale mleka.