Uporaba magnezija za preeklampsijo se je izkazala za veliko bolj učinkovito kot druga zdravljenja, ki se običajno uporabljajo za preprečevanje resnejših stanj, kot so eklampsija in epileptični napadi. Eklampsija je zadnja faza preeklampsije in velja za najbolj smrtno nevarno tako za nosečnico kot za njenega nerojenega otroka. Ocenjuje se, da v povprečju dva do trikrat manj žensk doživi epileptične napade, ki jemljejo magnezijev sulfat, kot tiste, ki jemljejo bolj tradicionalna zdravila. To velja, kadar se zdravilo daje intravensko in samo pri ženskah s hudimi oblikami bolezni in ne pri tistih z blago do zmerno preeklampsijo.
Čeprav je uporaba magnezija za preeklampsijo pokazala rezultate, se veliko razpravlja o tem, ali je njegova uporaba upravičena. Nekateri trdijo, da je treba vsem ženskam s preeklampsijo rutinsko dajati magnezijev sulfat, da preprečimo poslabšanje stanja. Raziskave pa so pokazale, da so eklampsija in posledično epileptični napadi relativno redki, zato tveganja, povezana z uporabo magnezija za preeklampsijo v njenih najzgodnejših fazah, niso upravičena.
Splošni dejavniki tveganja uporabe magnezijevega sulfata pri nosečnicah ali porodnicah niso popolnoma razumljeni. Ugotovljeno je, da zdravilo sprošča mišično tkivo in naj bi bilo koristno pri preprečevanju prezgodnjih porodov. Za mater, ki je polnoletna, bi to lahko povzročilo težave, saj bi podaljšalo porod in povečalo tveganje za posege, kot sta carski rez ali porod s kleščami. Testi so tudi pokazali, da med zdravljenjem z magnezijem za preeklampsijo zdravilo prehaja skozi posteljico v dovolj velikem volumnu, da doseže plod. Zapleti, ki bi lahko povzročilo to prehajanje placente, še niso znani.
Večina argumentov proti rutinski uporabi magnezija za preeklampsijo se nanaša na negotova tveganja, ki jih zdravilo lahko povzroči. Potrebnih je več študij, da bi ugotovili, kakšna tveganja, če sploh obstajajo, lahko predstavljajo za mater in njenega nerojenega otroka. Do sedaj opravljene raziskave so dale mešane rezultate, pri čemer so nekatere pokazale ugodne rezultate za dojenčke, druge pa povečanje umrljivosti plodov.
Vsaka mati in njena zdravniška ekipa morata ugotoviti, ali je uporaba magnezijevega sulfata dober način za zdravljenje zmerne do hude preeklampsije. O tveganjih in možnih koristih je treba podrobno razpravljati, da se vsaka mati lahko pravilno odloči. Skrbno spremljanje matere in otroka se mora nadaljevati med nosečnostjo, porodom in po porodu, da se prepreči nastanek zapletov. V večini primerov je priporočljivo, da je uporaba magnezija in vseh drugih zdravil rezervirana za resne situacije.