Kako učinkovit je infliksimab pri revmatoidnem artritisu?

Revmatoidni artritis (RA) je vnetna avtoimunska bolezen, ki prizadene predvsem sklepe. Zdravniki pogosto predpisujejo zdravilo infliksimab za revmatoidni artritis, ker blokira celično snov, ki povzroča vnetje. Infliksimab je lahko učinkovit pri obvladovanju simptomov RA, vendar ni zdravilo in ima nekaj resnih stranskih učinkov.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa se običajno začne s skupino zdravil, ki se imenujejo antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). Ta razred vključuje zdravila metotreksat in leflunomid. Bolniki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, v povezavi z DMARD. Če zdravljenje z DMARD ne obvlada simptomov RA, lahko zdravnik namesto tega predpiše zaviralec TNF-alfa.

Natančen vzrok RA ni znan, vendar povezano vnetje povzroča določen citokin. Faktor tumorske nekroze alfa (TNF-alfa) je signalna beljakovinska molekula, proizvedena za uravnavanje celic imunskega sistema. Pravilno delujoč TNF-alfa pomaga telesu na različne načine, vključno s pomočjo pri naravnem ciklu smrti celic. Obilje nedelujočega TNF-alfa v enem delu telesa povzroči vnetje.

Zdravniki predpisujejo infliksimab za revmatoidni artritis, ker je zaviralec TNF-alfa. Zdravilo se kemično zaskoči na proizvedeni TNF-alfa, da prepreči, da bi se snov pritrdila na svoje receptorje. To zmanjša koncentracijo, kar posledično zmanjša vnetje.

Odmerjanje infliksimaba za revmatoidni artritis poteka z intravensko injekcijo. Odmerek mora dati zdravnik ali medicinska sestra v zdravniški ordinaciji. Dokončanje odmerka lahko traja do dve uri. Bolniki se po naslednji odmerek vrnejo čez dva tedna ali do dva meseca, odvisno od potrebe.

Manjši neželeni učinki tega zdravila vključujejo želodčne krče, zgago in glavobole. Bolniki morajo obvestiti zdravnika, če neželeni učinki postanejo resnejši in vključujejo bolečine v prsnem košu, epileptične napade ali otekanje. Zdravnika je treba obvestiti, če bolnik trenutno jemlje anakinro ali etanercept, saj lahko zdravila medsebojno delujejo z infliksimabom.
Infliksimab za revmatoidni artritis ima potencialno resne dolgoročne učinke. Obstaja nekaj dokazov, da lahko zdravljenje z zaviralci TNF-alfa povzroči hitro rastoče obliko limfoma pri majhni podskupini bolnikov. Zdravila lahko povzročijo tudi, da je bolnik bolj dovzeten za okužbe, ki se lahko razvijejo v hudo bolezen.

Bolniki, ki jim je predpisan infliksimab za revmatoidni artritis, morajo ostati v stalnem stiku z zdravnikom. O neželenih učinkih, velikih ali majhnih, je treba nemudoma poročati. Zdravnik se lahko odloči za prekinitev tega zdravljenja v korist zdravila, ki bi bolniku bolje ustrezalo.