Jemanje gabapentina za depresijo je bolj verjetno za lajšanje simptomov pri posameznikih, ki so jim diagnosticirali bipolarne in anksiozne motnje. Za opazne rezultate bo morda treba jemati velike količine zdravila. Čeprav se gabapentin pogosto predpisuje kot zdravilo proti napadom, je gabapentin učinkovit pri zdravljenju primerov bipolarne depresije, ki se niso odzvali na antidepresive. Zdravilo, ki je v večini držav na voljo samo na recept, prinaša nekatera tveganja, vključno z odvisnostjo, omotico in povečanjem telesne teže.
Primeri bipolarne depresije, ki jim zdravila za uravnavanje razpoloženja niso uspela, so pri zdravljenju z gabapentinom pokazali nekaj obetavnega. Ko se zdravniki in psihiatri odločijo za predpisovanje gabapentina za depresijo, ga bodo bolj verjetno priporočili bolnikom, ki imajo hitro in kratkotrajno nihanje razpoloženja. Ti bolniki, ki jih včasih imenujemo “unipolarna” motnja, ponavadi doživijo krajše časovno obdobje med visokim in slabim razpoloženjem. V večini primerov se bolniki s to vrsto bipolarne depresije niso dobro odzvali na druge recepte, kot so regulatorji litija ali serotonina.
Posameznikom, ki trpijo zaradi anksioznih motenj razpoloženja, lahko koristi tudi uporaba gabapentina za depresijo. V večini primerov bolniki z anksioznostjo in depresijo običajno ne dobijo zdravila, razen če se ne odzivajo na bolj tradicionalna zdravljenja. Za pozitiven učinek gabapentina bodo morda potrebni zelo visoki odmerki, zato bo morda treba zdravilo jemati pogosteje kot druge oblike antidepresivov. Poleg ustvarjanja tveganja odvisnosti bodo bolniki morda morali še naprej povečevati dnevni odmerek gabapentina.
Obstaja tveganje, da bolniki ne bodo opazili nobenih koristi od uporabe gabapentina. Ker se sistem vsake osebe različno odziva na zdravila in odmerke, tudi zelo velike količine zdravila morda ne lajšajo vseh simptomov, povezanih z depresijo. Blage do zmerne oblike depresije, ki jih ne spremljajo visoke stopnje anksioznosti ali manije, se lahko bolje odzovejo na regulatorje serotonina. Dolgotrajna učinkovitost zdravila za zdravljenje depresije ni dokazana.
Uporaba gabapentina za depresijo je nekoliko sporna, saj je bilo izvedenih premalo študij, ki bi dokazale njegovo učinkovitost. Pri spremembah odmerka so opazili neželene učinke, kot so simptomi odtegnitve odvisnosti, dnevna zaspanost in omotica. Utrujenost in slabost sta stranska učinka, ki sta včasih dovolj huda, da povzročita, da majhen odstotek bolnikov preneha jemati gabapentin. Uporaba zdravila lahko poveča tudi pojav maničnih epizod pri bolnikih z bipolarno motnjo.