Začetni testi kažejo, da je uporaba dutasterida za izpadanje las zelo učinkovita strategija. Pokazali so, da je bilo 2.5 miligrama (mg) dutasterida približno 1.5-krat učinkovitejše kot dvakrat več vodilnega zdravila za izpadanje las finasterida. Ti začetni uspehi kažejo, da je uporaba dutasterida za zdravljenje izpadanja las dobra ideja, vendar so potrebna nadaljnja testiranja, preden je mogoče dati dokončen odgovor.
Večino izpadanja las povzroča dihidrotestosteron (DHT), zdravila proti izpadanju las pa so namenjena zatiranju nastanka te kemikalije. DHT nastane, ko se androgeni presnavljajo s 5-alfa reduktazo in nato reagirajo z navadnim testosteronom. Receptorji v lasnih mešičkih, ki naj bi pobrali hranila, potrebna za rast las, se zamašijo z DHT in se začnejo redčiti. Čez nekaj časa manj las zraste in obstoječi lasje začnejo izpadati, kar povzroči plešavost. Uporaba dutasterida za izpadanje las zmanjša količino DHT, prisotnega na lasišču.
Razumevanje, da je DHT vzrok za izpadanje las v 95 odstotkih časa, je ključnega pomena za razumevanje zdravil za izpadanje las. Ko bolnik uporablja dutasterid za izpadanje las, zdravilo zavira 5-alfa reduktazo, ki je odgovorna za pretvorbo testosterona v DHT. Dutasterid je pravzaprav prvo zdravljenje, ki zavira obe vrsti encima, odgovornega za to pretvorbo. To zmanjšanje DHT zmanjša tudi velikost povečane prostate, kar je primarna uporaba zdravila. To stanje se imenuje benigna hiperplazija prostate.
Raziskave o učinkih dutasterida na izpadanje las so dale na splošno pozitivne rezultate. V eni študiji so primerjali tri različne odmerke dutasterida – 0.1 mg, 0.5 mg in 2.5 mg – s 5 mg finasterida in kontrolno skupino s placebom. Te odmerke so dajali vsak dan in prešteli število dlačic na vnaprej določenem območju lasišča, da bi ugotovili učinkovitost zdravila proti kontrolnemu in vodilnemu konkurentu. Po 24 tednih je skupina s placebom v povprečju izgubila 32.3 dlake, skupina s 5 mg finasterida pa 75.6. Skupina z 0.1 mg dutasterida se je pridobila za 78.5, skupina z 0.5 mg za 94.6 in skupina z 2.5 mg za 109.6 las.
Ta test kaže, da je dutasterid zelo učinkovito zdravilo za izpadanje las. Zabeležene ravni DHT kažejo, da je 0.5 mg pripravek zdravljenja zmanjšal raven DHT na lasišču za 51 odstotkov. Višji, 2.5 mg pripravek je zmanjšal raven DHT v lasišču za 79 odstotkov. Na žalost je trikrat več bolnikov v skupini, ki je prejemala dutasterid, poročalo o zmanjšanem libidu kot v skupini s finasteridom, kar kaže na potrebo po nadaljnjih raziskavah.