Vsakdo, ki želi postati refleksoterapevt, mora najprej poiskati akreditiran tečaj na to temo. Medtem ko številne šole za masažno terapijo ponujajo kratka poglavja o masaži na točkah pritiska in osnovah refleksologije, le nekaj ponuja specializirane diplome, ki študentu najbolje omogočijo, da postane refleksoterapevt. Po končanem izobraževanju in certificiranju lahko masažer s stiskalnimi točkami postane refleksoterapevt na enega od dveh načinov: lahko si zagotovi delo pri delodajalcu ali postane samostojni podjetnik lastne prakse.
Refleksologija je pritegnila svoj delež tako podpornikov kot kritikov. Njegovi privrženci verjamejo, da je umetnost masaže s točkami pritiska lahko zelo terapevtska in ponuja celo zdravilo za številne bolezni. Kritiki trdijo, da ta oblika alternativne medicine ni utemeljena ali preučena v nobeni legitimni znanosti, zato refleksologi ne morejo biti veljavni izvajalci zdravstvenih storitev. Zaradi tega zadnjega razloga so se nekatere države in nekatere države v ZDA odrekle kakršnemu koli postopku certificiranja refleksologov; iz prvega razloga so drugi uvedli stroge zahteve za licenciranje.
Le zelo omejeno število ameriških šol ponuja vsaj dveletno diplomo iz refleksologije. Evropa pa je refleksoterapiji kot legitimni metodi zdravljenja dala več veljavnosti, še posebej od ustanovitve mreže Reflexology in Europe Network (RiEN) sredi devetdesetih let prejšnjega stoletja. Posledično se je povečalo število šol, ki ponujajo programe refleksoterapije. V Aziji, kjer je masaža s točkami pritiska stoletja stara praksa, na stotine šol in akademij študentom ponuja možnost, da postanejo refleksoterapevt.
Regionalni in nacionalni organi, ki zahtevajo certificiranje ali licenco refleksoterapevta, pogosto zahtevajo vsaj 500 ur šolanja, preden lahko kandidati opravijo izpit za licenco. Teh 500 ur je običajno izpolnjenih v okviru dvoletnega programa. V Združenih državah je certificiranje mogoče pridobiti prek nacionalnega certifikacijskega odbora za terapevtsko masažo in telo (NCBTMB) ali ameriškega odbora za certificiranje refleksologije (ARCB). Predpogoji za ARCB so manj strogi kot predpogoji NCBTMB, zato njegovo certificiranje morda ne bo veljavno za licenciranje v nekaterih državah. V Združenem kraljestvu je certificiranje mogoče opraviti prek Združenja refleksologov (AoR), v večjem delu Evrope pa prek sodelavcev RiEn.
Ko študent zaključi usposabljanje za refleksoterapevta, se lahko pridruži obstoječi praksi ali začne svojo. Tisti, ki najamejo refleksologe, vključujejo kiropraktike in klinike alternativne ali holistične medicine. Vzpostavitev neodvisne prakse je lahko okorna, z dodatnimi stroški za dodatne licence in zavarovanje.