Halucinacije so pogost simptom Parkinsonove bolezni. Ocene za natančno frekvenco pa se razlikujejo. Ena ocena kaže, da četrtina bolnikov redno halucinira, približno polovica pa jih je v nekem trenutku med potekom bolezni doživela. Vzroki in čas teh halucinacij so zapleteni.
Halucinacije pri Parkinsonovi bolezni so običajno relativno majhne. Ena najpogostejših prijavljenih halucinacij je preprosto občutek prisotnosti: občutek, da je neko bitje v bližini. Naslednje najpogostejše so vidne halucinacije, sledijo pa slušne halucinacije, ki se le redko pojavljajo samostojno. Te vizualne halucinacije pogosto vključujejo zapleteno, gibljivo in zamegljeno sliko. V tem pogledu se Parkinsonova bolezen razlikuje od drugih halucinogenih bolezni, kot je shizofrenija. Halucinacije pa so lahko včasih del večjega psihotičnega kompleksa, ki vključuje paranoične blodnje.
Ugotovljenih je bilo več različnih dejavnikov kot vzrokov za halucinacije pri Parkinsonovi bolezni. Najstarejša razlaga je, da so odgovorna zdravila za Parkinsonovo bolezen. Domnevajo, da je glavni krivec levdopa, ki jo telo spremeni v nevrotransmiter dopamin. Zaviralci monoaminooksidaze imajo podobne in morda bolj razširjene učinke. Od vseh dopaminergičnih zdravil se zdi, da so agonisti dopamina najbolj halucinogeni. Neodvisno je znano, da so antiholinergična zdravila, ki se včasih uporabljajo za zdravljenje Parkinsonove bolezni, povezana s halucinacijami.
Študija Fénelona, Mahieuxa, Huona in Ziéglerja iz leta 2000, objavljena v Brain, je prinesla vrsto drugih razlag. Ugotovili so, da halucinacije niso povezane le z zdravili, ampak tudi neodvisno od številnih drugih simptomov, povezanih s Parkinsonovo boleznijo. Na primer, oslabljen vid, ki ga povzroča bolezen, je povečal tudi verjetnost halucinacij. Depresija, invalidnost, nenavaden dnevni spanec in splošna duševna pomanjkljivost so vsi simptomi Parkinsonove bolezni, ki so povezani tudi s povečanim številom halucinacij.
Študija je tudi pokazala, da so bile halucinacije pogostejše ponoči in po daljšem obdobju bolezni, čeprav se zdi, da se pojavljajo nekoliko neredno. Raziskovalci tudi opozarjajo, da se zdi, da so halucinacije pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo relativno premajhne. To je lahko zato, ker se bolniki bojijo norosti ali ker je veliko epizod manjših.
Kasnejše študije so potrdile rezultate ekipe iz leta 2000 in ugotovila, da lahko kateri koli od več dejavnikov povzroči halucinacije pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo. Ugotovljeno je bilo, da ne glede na različne vzroke lahko znižanje odmerkov zdravil izboljša stanje. Antipsihotična zdravila za zdravljenje teh stranskih učinkov so prav tako uživala širšo uporabo. Vendar je treba korist teh zdravil še vedno uravnotežiti z njihovim prispevkom k poslabšanju motorične funkcije.