Mnogi ljudje primerjajo bolečino zaradi napada ledvičnih kamnov s porodom in večina bolnic bi se z veseljem strinjala s to analogijo. Dejansko odhajanje ledvičnega kamna pravzaprav ni tako boleče kot dogodki, ki so vodili do tega. Oseba bi lahko na neki točki odšla skozi ledvični kamen in občutila le olajšanje pritiska. Številni ledvični kamni so majhni kot paradižnikovo seme, zato ni fizična velikost tista, ki otežuje odvajanje ledvičnega kamna. Težave so predvsem lokacija in oblika ledvičnega kamna.
Ledvični kamni se sčasoma oblikujejo neenakomerno, kar ustvarja številne ostre kote vzdolž njihove površine. Ko se kamen premika skozi ledvico proti mehurju, se lahko dobesedno vkoplje v mehko tkivo ledvične cevi. Ko se kamen založi, vsebina ledvice ne more teči v mehur, da bi se izločila kot urin. Pritisk tega blokiranega toka povzroča neznosno bolečino napada ledvičnih kamnov, ne nujno kamna samega.
Da bi odstranili ledvični kamen, je treba kamen sam raztopiti ali iztisniti iz ledvice z agresivnim namakanjem. V bolnišničnem okolju to običajno pomeni intravenske tekočine in izdatno porabo vode. Zdravila proti bolečinam na recept, kot je Demerol, se lahko uporabljajo tudi za nadzor skoraj neprekinjene bolečine v spodnjem delu trebuha. Nekateri bolniki z ledvičnimi kamni pravijo, da se bodo začetne ostre bolečine pri napadu spremenile v dolgočasno utripajočo bolečino, ki prihaja v valovih.
Po nekaj urah ali celo dneh lahko oseba odstrani ledvični kamen preprosto z uriniranjem v standardno stranišče, opremljeno z zaslonom. Kamen se pogosto iztrga iz ledvičnega tkiva in se v mrežastem filtru pojavi kot zelo majhno zrno peska ali seme. Vse, kar je običajno potrebno za izločanje povprečnega ledvičnega kamna, je sposobnost uriniranja. V nekem trenutku naj bi pritisk za kamnom nenadoma popustil, kar pomeni, da se je kamen premaknil v mehur. Zaradi svoje majhnosti bi moral biti tipičen ledvični kamen razmeroma neboleč pri izločanju skozi sečnico med normalnim uriniranjem.
Če se ledvični kamen preveč utrdi, da bi lahko prešel sam, je pogosto potrebna bolj agresivna zdravniška intervencija. Eden od načinov za pomoč pri izločanju ledvičnih kamnov je uporaba ciljnih zvočnih valov. Zdravstveni tehnik bo pacienta namestil v aparat in usmeril ultrazvočne impulze neposredno na območje blokade. Vendar pa ta postopek ni neboleč in ciljanje na pravo območje je lahko zahtevno. Rezultat bi morali biti manjši kamni, ki bi morali normalno odhajati skozi uriniranje.
Včasih je za odstranitev ledvičnega kamna potreben kirurški poseg. Kirurg bo skozi pacientovo sečnico vpeljal majhno cevko, nato pa z njo manipulira, dokler ne doseže območja blokade. Majhna kremplja se nato uporabi za ujetje in odstranitev velikega ledvičnega kamna. Ko je ledvični kamen odstranjen, mora biti bolnik sposoben odstraniti preostale kamne z normalnim uriniranjem.
Ključ do prehoda tipičnega ledvičnega kamna je, da ostanete čim bolj hidrirani in poiščite strokovno zdravniško pomoč, če kamen ne izgine naravno v nekaj urah.