Kako obvladujem bolečino pri holecistektomiji?

Bolečina pri holecistektomiji je bolečina, ki je posledica operacije odstranitve žolčnika. Ta bolečina je lahko posledica poškodb skupnega žolčevoda ali anomalnega žolčevoda. Bolečino lahko povzroči tudi razvoj postholecistektomskega sindroma (PCS). Obstajajo različni medicinski in kirurški načini zdravljenja, ki se uporabljajo za obvladovanje te bolečine, odvisno od vrste in resnosti bolečine. Večino bolečin pri holecistektomiji je mogoče obvladati z uporabo zdravil proti bolečinam in izogibanjem določeni hrani, vendar bo pri nekaterih bolečinah potrebna operacija.

Holecistektomija je velika operacija, pri kateri se žolčnik odstrani iz trebuha. Žolčnik se odstrani zaradi nastanka žolčnih kamnov ali vnetja. Čeprav je žolčnik mogoče odstraniti v manj kot eni uri, mora biti spretnost kirurga natančna, da prepreči kakršne koli notranje poškodbe. Ta operacija je pogosta in redko se pojavijo trajne bolečine ali zapleti holecistektomije.

Eden od vzrokov za bolečino holecistektomije po operaciji je lahko poškodovan skupni žolčni kanal. Ta kanal poteka od jeter do žolčnika in ga je treba prerezati, da odstranite organ. Če je kanal poškodovan in začne puščati, se lahko pojavi huda bolečina. Manjše poškodbe je mogoče obvladati s standardnim zdravljenjem bolečine, na primer z uporabo zdravil proti bolečinam in izogibanjem živilom, ki poslabšajo kanal. Ekstremne bolečine in poškodbe holecistektomije bodo zahtevale korekcijsko operacijo.

Bolečina zaradi poškodovanega anomalnega žolčevoda se pojavi, če kanal med operacijo ni bil pravilno kavteriziran. Približno 1 odstotek vseh operacij žolčnika povzroči poškodbo tega kanala. Popravilo kanala bo odvisno od obsega poškodbe. Vse okužbe, ki jih je povzročil poškodovan kanal, je treba najprej zdraviti. Nato je potreben kirurški poseg, da odstranimo poškodovano območje in povežemo zdrav del kanala s črevesjem, kar ustavi morebitno uhajanje žolča.

Postholecistektomski sindrom se pojavi, ko preveč žolča teče skozi zgornji ali spodnji gastrointestinalni (GI) trakt. Stalna bolečina v trebuhu je simptom tega sindroma in kar 15 odstotkov vseh bolnikov s holecistektomijo trpi za PCS. Za zdravljenje bolečin v spodnjem delu prebavil se uporabljajo pomirjevala, sredstva za povečanje prostornine in antispazmodiki. Pri bolečinah v zgornjem delu prebavil se uporabljajo zaviralci histamina, antacidi in zaviralci protonske črpalke. V nekaterih primerih se operacija uporablja za odpravo težave in odpravo bolečine.

Vsi, ki so imeli holecistektomijo, ne trpijo zaradi bolečin. Bolniki, ki razvijejo PCS, morda ne občutijo bolečine. Za pravilno diagnosticiranje vzroka bolečine pri holecistektomiji lahko traja nekaj časa, medtem ko se postavi popolna diagnoza, običajno se uporabljajo zdravila proti bolečinam brez recepta.