Epiziotomija je medicinski poseg, pri katerem se presredek, koža med anusom in vagino, prereže, običajno za povečanje vaginalne odprtine med porodom, tako da lahko otroka lažje rodi. Večina bolečin pri epiziotomiji se v enem dnevu po posegu znatno zmanjša, vendar lahko v tem času pričakujete nekaj nelagodja in pekoče bolečine. Zdravila proti bolečinam, obkladki z ledom in ustrezne metode čiščenja lahko pomagajo ublažiti nelagodje.
Epiziotomije so bile včasih rutinski del vaginalnega poroda, saj je postopek lahko pomagal pospešiti porodni proces in zmanjšati tveganje za raztrganje presredka. Zaradi povezanih tveganj ni več del rutinske vadbe in se izvaja le, kadar je to potrebno, na primer, ko je medicinsko potreben hiter porod ali ko je otrok v nenormalnem položaju. Poleg bolečine pri epiziotomiji so tveganja postopka tudi bolečina med seksom, okužba in fekalna inkontinenca.
Po posegu vam lahko zdravnik priporoči zdravila proti bolečinam, ki pomagajo ublažiti bolečino pri epiziotomiji. Čeprav so lahko nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta (NSAID) ustrezna, vam lahko zdravnik za hudo nelagodje predpiše narkotično zdravilo za lajšanje bolečin. Narkotična zdravila proti bolečinam pa povzročajo odvisnost in lahko povzročijo zaspanost ali spremenijo vašo sposobnost skrbi za novorojenčka, zato se običajno uporabljajo kot zadnja možnost.
Uporaba hladnih obkladkov na predelu presredka lahko pomaga pomiriti bolečino pri epiziotomiji. Velik del neugodja izvira iz dejstva, da je mišično tkivo na tem območju oteklo. Vrečke z drobno zamrznjeno zelenjavo, kot sta grah ali koruza, so dobri obkladki, prav tako higienski vložki, ki jih navlažimo, zamrznemo in zavijemo v brisačo. Učinkovito je tudi ovijanje brisače okoli plastične vrečke, napolnjene z majhnimi ledenimi kockami. Hladen obkladek nanesite do 20 minut naenkrat po potrebi, med nanosi pa si naredite odmor.
Uriniranje po epiziotomiji je lahko boleče, ker lahko urin zbode občutljivo območje. Če se čistite s toaletnim papirjem, lahko tudi povečate nelagodje in poškodujete šive. Namesto tega zdravniki priporočajo uporabo brizgalne steklenice ali posebne stekleničke za čiščenje presredka za čiščenje po uriniranju. Stekleničko napolnite s toplo vodo in jo pustite poleg stranišča. Ko končate z uriniranjem, poškropite presredek z vodo in posušite s čisto gazo. Topla voda je gojišče bakterij, zato izpraznite steklenico in vsakič, ko urinirate, uporabite svežo vodo.
Sedeča kopel lahko pomaga tudi pri lajšanju bolečin pri epiziotomiji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da se prepričate, ali lahko zmočite šive in predel presredka, nato napolnite svojo kad s toplo vodo, dokler ne pokrije samo boke in zadnjico, in sedite v njej 15 do 20 minut. Čeprav je topla voda pogosto dovolj za lajšanje bolečine, lahko vodi dodate tudi sodo bikarbono ali fiziološko raztopino, če vam to dovoli zdravnik.
Čeprav je po epiziotomiji mogoče pričakovati nekaj bolečine in neugodja, se posvetujte s svojim zdravnikom, če postane prehuda za zdravljenje doma. Pazite na znake okužbe, vključno z izcedkom z neprijetnim vonjem, krvavitvijo na mestu, zvišano telesno temperaturo ali prekomerno oteklino in rdečico. Obrnite se na svojega zdravnika, če imate tudi težave z izgubo nadzora nad uriniranjem ali črevesjem.