Vaginalno bolečino lahko povzročijo številna stanja, ki se zgodijo v ženskem telesu. Ta stanja se lahko razlikujejo od blagih do hudih, odvisno od situacije in dolžine časa, ko ženska občuti bolečino. Bolečino lahko spremljajo drugi simptomi. Ne glede na resnost bolečine mora zdravnik opraviti pregled, da ugotovi težavo. Ko je diagnoza postavljena, se lahko predpiše ustrezno zdravljenje.
Bolečine v nožnici ali na zunanji strani nožnice je lahko posledica okužbe, imenovane vaginitis. Drugi simptomi vaginitisa lahko vključujejo izcedek iz nožnice in srbenje. Okužbe s kvasovkami so vrsta vaginitisa, ki se lahko zdravi s kremo ali supozitorijem proti kvasovkam brez recepta, ki se lahko namesti v vaginalni kanal. Če pa vaginitis povzročajo bakterije, je potreben antibiotik, da odstranimo okužbo in preprečimo njeno nadaljnje širjenje.
Genitalni herpes lahko povzroči vaginalne bolečine pri ženski. Genitalni herpes je spolno prenosljiva bolezen (STD), ki se lahko prenaša z ene osebe na drugo s spolnim odnosom. Pri ženskah občasno povzroča izbruhe v nožnici in na okoliških območjih. Ta področja se pokrijejo z mehurčki, ki se razvijejo v drobne razjede, ko se mehurček zlomi, kar povzroča hude bolečine. Genitalni herpes je izjemno nalezljiv in čeprav ni znanih zdravil za genitalni herpes, obstajajo različna zdravila na recept, ki lahko skrajšajo obdobje izbruha in preprečijo razmnoževanje virusa.
Če se bolečina v nožnici pojavi med spolnim odnosom, se to imenuje dispareunija. Dispareunija je razvrščena glede na simptome, ki jih ima ženska, stopnjo bolečine, ki jo doživlja, in to, kar zdravnik ugotovi med oceno. Pogostejša stanja dispareunije so vaginalna atrofija, vaginizem, vulvodinija, vulvarni vestibulitis in notranje brazgotinsko tkivo.
Vaginalna atrofija je posledica spreminjanja ravni hormonov, ki povzročajo suhost in draženje. Vaginizem je stanje, ki vključuje mišične krče v nožnici med poskusom vstopa. Vulvarni vestibulitis je vnetje vaginalne odprtine in notranjih sramnih ustnic, ki povzroča izjemno občutljivost. Vzroka za vulvodinijo ni mogoče prepoznati, le vaginalna bolečina, ki izbruhne na različnih predelih ženskega spolovila. Adhezije so notranja brazgotinska tkiva, ki nastanejo zaradi prejšnjih operacij, ki so vključevale porod in lahko povzročijo hude bolečine, zaradi česar je spolni odnos boleč in zmanjša zmožnost ženske, da doseže orgazem.
Zdravljenja za vse različne vzroke dispareunije se razlikujejo. Za obnovitev naravnega hormonskega ravnovesja v ženskem telesu se lahko uporabljajo zdravila. Ta zdravila se lahko uporabljajo peroralno ali v obliki krem. Obvladovanje vedenja je mogoče poiskati z akupunkturo, medtem ko fizikalna terapija uporablja praktičen pristop za sprostitev mišic v medeničnem predelu. Včasih je potrebna operacija, ko vse druge metode zdravljenja niso uspele.
Druga stanja, kot so bakterijska vaginoza, klamidija, genitalne bradavice, lichen planus in menopavza, vplivajo na žensko nožnico in okolico. Ali je vaginalna bolečina simptom enega od teh stanj ali ne, se od ženske do ženske razlikuje. Zdravljenje se bo razlikovalo tudi glede na resnost posamezne situacije.