Kako lahko obvladam bolečino pri periferni nevropatiji?

Več terapij lahko pomaga pri obvladovanju periferne nevropatije, bolečine, povezane s poškodbo živčnega sistema, ki prenaša sporočila iz možganov in hrbtenjače do preostalega telesa. Prvi korak mora biti zdravljenje kakršnega koli pridobljenega stanja, ki povzroča periferno nevropatijo. Periferni živci se lahko regenerirajo, zato lahko zdravljenje osnovnega stanja, kot je sladkorna bolezen, prepreči novo poškodbo in omogoči telesu, da se ozdravi, kar lahko povzroči manj bolečine pri periferni nevropatiji. Drug vidik obvladovanja te vrste bolečine je zdravljenje simptomov.

Najprej je najbolje voditi zdrav življenjski slog. To vključuje ustrezno vadbo ali fizikalno terapijo, prehranjevanje uravnoteženih obrokov, hujšanje, če ste debeli, omejevanje alkohola in izogibanje toksinom iz okolja. Izguba teže in uravnavanje ravni sladkorja v krvi lahko močno izboljšata nevropatsko stanje pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Pomembno je tudi izogibanje toksinom iz okolja in opuščanje kajenja, saj kajenje zmanjša pretok krvi v okončine, kar lahko poslabša nevropatske simptome.

Če je bolečina pri periferni nevropatiji posledica vnetja ali avtoimunske bolezni, lahko imunosupresivna zdravila, kot so ciklosporin, azatioprin ali prednizon, zmanjšajo bolečino. Drugo zdravljenje, ki lahko pomaga, je postopek, pri katerem se celice imunskega sistema in protitelesa odstranijo iz krvi. Infuzija imunoglobulinov lahko pomaga tudi pri preusmeritvi imunskega sistema ter zmanjšanju vnetja in posledično bolečine.

Zdravila proti bolečinam, tako brez recepta kot na recept, lahko tudi izboljšajo tovrstno bolečino. Blage bolečine pri periferni nevropatiji lahko zmanjšate z analgetiki brez recepta, kot je ibuprofen. Pomagajo lahko obliži ali injekcije lidokana, stranskih učinkov pa je malo, čeprav se včasih razvije izpuščaj. Obliž z lidokanom lahko nanesete neposredno na boleče mesto.

Močnejša zdravila proti bolečinam na recept lahko olajšajo ekstremno bolečino periferne nevropatije. Ta zdravila proti bolečinam vključujejo dolgodelujoče narkotike, kot so Oxycontin, fentanil in MS Contin. Bolniki lahko razvijejo odvisnost od teh opiatov, tovrstna zdravila pa lahko povzročijo tudi zaspanost in zaprtje, zato se uporabljajo kot zadnja možnost.

Pokazalo se je, da nekaterim bolnikom s hudo, kronično bolečino pomagajo tudi zdravila na recept, namenjena zdravljenju drugih stanj. Ta zdravila vključujejo zdravila proti epilepsiji, kot so gabapentin, karbamazepin in fentoin; in zdravilo za srčni ritem meksiletin. V kliničnih študijah je bilo dokazano, da desipramin, antidepresiv za tricikle, izboljša bolečo diabetično nevropatijo.
Zdravila niso edina možnost za obvladovanje bolečine pri periferni nevropatiji. Pomaga lahko tudi transkutana električna stimulacija živcev, imenovana TENS. Nežen postopek z mravljinčenjem pošlje blag električni tok skozi boleče območje, da zmanjša bolečino. Bolečino, ki jo povzroča pritisk, lahko lajšamo z naramnicami. Kirurgija lahko zmanjša stiskanje živcev zaradi zdrsa diskov v hrbtu, rakavih tumorjev ali ujetosti živca. Alternativna medicina ponuja zdravljenje, kot so akupunktura, kapsaicinsko mazilo, alfa-lipoična kislina in biofeedback.