Izbira najboljšega načrta HMO je vedno priporočljiva, vendar nimajo vsi ljudje pomembne izbire v tej zadevi. Ko ljudje prejemajo zdravstveno zavarovanje prek delodajalca, morda nimajo izbire. Za ponudnika HMO je lahko izbrano eno samo podjetje, nekateri delodajalci pa sploh ne bodo ponudili načrta HMO. Po drugi strani pa imajo lahko tisti, ki imajo možnosti, veliko izbire, kar se lahko zdi pretirano. Obstaja nekaj preprostih načinov za določitev, kateri načrt HMO je najboljši, in ti vključujejo vrednotenje stroškov, ogled ponudnikov, ki so na voljo v okviru načrta, primerjavo izključitev ter raziskovanje zadovoljstva in legitimnosti načrta.
Stroški bodo očitno pomemben dejavnik za mnoge ljudi, ki bodo izbrali načrt HMO. Običajno je res, da so HMO cenejši od PPO, ker zahtevajo, da ljudje sodelujejo z zdravniki in sorodnimi strokovnjaki, ki so del organizacije za vzdrževanje zdravja. Omejevanje ljudi na oskrbo članskih zdravstvenih delavcev močno omejuje stroške in večina ljudi mora opraviti postopek predhodne odobritve in zahtevati napotnico, če želi obiskati specialista. Različni dejavniki stroškov, ki jih je treba upoštevati, vključujejo skupne mesečne stroške za vpis, stroške doplačil in znesek odbitkov.
Zelo poceni načrt HMO je lahko privlačen, vendar le, če bo resnično zagotovil potrebno zdravstveno kritje. Ker HMO zahtevajo, da ljudje uporabljajo zdravstvene delavce organizacije, je ključnega pomena ugotoviti, koliko teh je na voljo lokalno. Ne poiščite le zdravnikov primarne zdravstvene oskrbe, ampak tudi strokovnjake, ki bi morda potrebovali. Ali se načrt sklene z veliko terapevti, fizioterapevti, kardiologi, specialisti za pediatrijo itd? Dragoceno je pogledati tudi objekte, ki jih ljudje lahko uporabljajo, zlasti bolnišnice.
Vsak načrt HMO je treba presojati tudi po tem, kaj izključuje. Ali zasebni načrt ne bo zajemal že obstoječih pogojev več mesecev? Ali HMO resnično zagotavlja razumno pokritost in ali zajema stvari, kot so presaditve srca, presaditve kostnega mozga in operacije? Preden se prijavite, se prepričajte, da v celoti razumete, katere vrste oskrbe ne bodo na voljo.
Nazadnje, obstaja nekaj načinov za raziskovanje kakovosti načrta ali zadovoljstva. US News & World Report objavlja letno lestvico, ki jo sestavi Nacionalni odbor za zagotavljanje kakovosti, vendar nekateri majhni načrti morda ne bodo predstavljeni. Če je načrt lokalni, se pozanimajte, ali ga uporabljajo prijatelji ali znanci. Ko so ljudje svoje izbire zožili na nekaj načrtov, preverite, ali zakonito delujejo z državnim komisarjem za zavarovanje in Uradom za boljše poslovanje. Obstaja veliko vrst zavarovalniških goljufij in pomembno je, da podjetju ne izročite niti centa, ne da bi se prepričali, da je podjetje verodostojno.